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关于医疗机构申请医保定点的程序,不正确 的是

发布时间:2021-09-27

A.医疗机构提出定点申请后,统筹地区经办 机构受理后应组织评估小组或委托第三方机构,以书面、现场等形式开展评估

B.评估结果分为合格和不合格,评估合格的, 应将其纳入拟签订协议医疗机构名单,并向 社会公示

C.统筹地区经办机构应将评估结果报上级医 疗保障主管部门备案

D.统筹地区经办机构与评估合格的医疗机构 协商谈判,达成一致的,双方自愿签订医保 协议

试卷相关题目

  • 12020年12月,国家医疗保障局审议通过《医 疗机构医疗保障定点管理暂行办法》(国家 医疗保障局令第2号),明确医疗机构医疗 保障定点管理的确定、运行管理、经办管理 服务、动态管理和监督要求,关于申请医保 定点医疗机构应具备条件的说法,错误的是

    A.正式运营至少3个月

    B.至少有1名取得医师执业证书、乡村医生 执业证书或中医(专长)医师资格证书且第 一注册地在该医疗机构的医师

    C.具有符合医保协议管理要求的医保管理制 度、財务制度、统计信息管理制度、医疗质 量安全核心制度等

    D.主要负责人负责医保工作,100张床位以 上的医疗机构应设内部医保管理部门,配备 专(兼)职医保管理人员

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  • 2我国医疗保障体系构成丰富,各类医疗保障 互补衔接,共同发展,在多层次的医疗保障 体系中发挥托底作用的是

    A.基本医疗保险

    B.医疗救助

    C.商业健康保险

    D.补充医疗保险

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  • 3根据《中共中央国务院关于深化医疗保障制 度改革的意见》,关于“1+4+2”医疗保障 制度的总体改革框架的描述,下列说法正确的是

    A.“1”是力争2030年,建成以基本医疗 保险和医疗救助为主体,医疗互助为托底, 商业健康保险、补充医疗保险、慈善捐赠、 医疗互助共同发展的体系

    B.“2” 是完善医疗保障服务、药品供应保障 服务2个支撑

    C.“4”是健全待遇保障、医保支付、筹资运行、 基金监管4个机制

    D.“1”是力争到2030年,建成以基本医疗 保险为主体,补充医疗保险为托底的多层次 医疗保障体系

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  • 4根据《国家基本医疗保险、工伤保险和生育 保险药品目录》规定,关于医保药品目录的 分类,说法错误的是.

    A.目录分为凡例、西药、中成药、中药饮片、 协议期内谈判药品五部分

    B.目录中列出了基金准予支付的中药饮片和 不得纳入基金支付的饮片范围

    C.“乙类药品”的药品是临床治疗必需,疗 效确切,使用广泛,同类药品中价格或治疗 费用较低的药品

    D.工伤保险、生育保险支付药品费用时不区 分甲、乙类

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  • 5根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》, 关于医保药品目录的调入方式和相关调整规 定,说法不正确的是

    A.纳入目录的药品应该符合临床必需、安全 有效、价格合理等基本条件

    B.经国家药品监督管理局批准,取得药品注 册证书的化学药、生物制品、中成药(民族药) 可以纳入医保目录

    C.按国家标准炮制的中药饮片符合相应的条 件可以纳入医保目录

    D.医保药品目录建立完善动态调整机制,原 则上最长不得少于3年调整一次

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  • 6根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》, 关于医保药品目录的制定与调整,说法不正 确的是

    A.医保目录的调入方式中常规准入是在满足 有效性、安全性等前提下,价格(费用)与 药品目录内现有品种略低的品种

    B.谈判准入的调入方式适用于价格较高或对 医保基金影响较大的专利独家药品

    C.各地不得自行制定目录或用变通的方法增 加目录内药品,也不得自行调整目录内药品 的限定支付范围

    D.国家医疗保障局负责制定医保药品目录准 入谈判规则并组织实施

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  • 7关于医保药品使用的费用支付原则/说法错 误的是

    A.“甲类药品”按基本医疗保险的规定支付

    B.“乙类药品”先由参保人员自付一定比例, 再按照基本医疗保险的规定支付

    C.医保目录中协议期内谈判药品按照甲类支付

    D.中药饮片列出准予支付和不得纳入基金支 付的饮片范围

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  • 8关于医疗保障制度的说法,错误的是

    A.多层次'医疗保障体系包括基本医疗保险、 医疗救助、补充医疗保险、商业健康保险、 慈善捐赠和医疗互助

    B.慈善捐赠、医疗救助、医疗互助具有托底 作用

    C.各类人群均不存在基本医疗保险参保陣碍, 均可按规定参保并享受相应待遇

    D.医疗救助能帮助困难群众获得基本医疗服 务,国家正在整合完善并不断加大財政投入 力度,使受益人群逐步扩展

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