案例：患者，男，40岁，因右眼一过性黑矇1个月就诊，平时偶有头痛，但未曾诊治。眼科检查：视力：双眼1.0，双眼前段正常，眼底：视盘高度水肿，隆起度大于3D，边界模糊，视盘周围视网膜中央静脉明显纡曲、怒张。视盘水肿的鉴别诊断包括

试卷相关题目

• 1案例：患者，男，40岁，因右眼一过性黑矇1个月就诊，平时偶有头痛，但未曾诊治。眼科检查：视力：双眼1.0，双眼前段正常，眼底：视盘高度水肿，隆起度大于3D，边界模糊，视盘周围视网膜中央静脉明显纡曲、怒张。视盘水肿的治疗原则为

  A.积极查找病因，针对病因治疗

  B.早期给予糖皮质激素冲击治疗

  C.单纯神经营养药物治疗

  D.立即行脑脊液分流术

  E.以上均正确

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• 2案例：患者，男，40岁，因右眼一过性黑矇1个月就诊，平时偶有头痛，但未曾诊治。眼科检查：视力：双眼1.0，双眼前段正常，眼底：视盘高度水肿，隆起度大于3D，边界模糊，视盘周围视网膜中央静脉明显纡曲、怒张。该患者属于视盘水肿的哪个阶段

  A.早期

  B.中期

  C.晚期

  D.萎缩期

  E.以上均错误

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• 3案例：患者，男，40岁，因右眼一过性黑矇1个月就诊，平时偶有头痛，但未曾诊治。眼科检查：视力：双眼1.0，双眼前段正常，眼底：视盘高度水肿，隆起度大于3D，边界模糊，视盘周围视网膜中央静脉明显纡曲、怒张。该患者的病很可能是

  A.颅内占位性病变

  B.眶内占位性病变

  C.视盘炎

  D.眶蜂窝组织炎

  E.以上均错误

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• 4案例：患者，女，65岁，因晨右眼视力下降3天就诊，患者有糖尿病史10余年，现规范口服降血糖药物治疗。眼科检查：视力：右眼0.2，矫正无改善；左眼1.0。右眼前节正常，视盘下半部灰白水肿，边界模糊，伴小片放射状出血。视野检查见右眼上半侧偏盲。缺血性视神经病变的临床特点包括

  A.通常合并高血压、糖尿病等基础病变

  B.视力常为轻度或中度下降

  C.RAPD可表现为阳性

  D.视野缺损难以完全恢复

  E.以上都正确

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• 5案例：患者，女，65岁，因晨右眼视力下降3天就诊，患者有糖尿病史10余年，现规范口服降血糖药物治疗。眼科检查：视力：右眼0.2，矫正无改善；左眼1.0。右眼前节正常，视盘下半部灰白水肿，边界模糊，伴小片放射状出血。视野检查见右眼上半侧偏盲。该患者应首先考虑的诊断是

  A.视盘炎

  B.前部缺血性视神经病变

  C.视盘水肿

  D.假性视盘炎

  E.视盘血管炎

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• 6案例：患者，男，26岁，因右眼视力下降3个月，左眼视力下降1周就诊。眼科检查：视力：右眼0.1，左眼指数/30cm，矫正均无提高，双眼RAPD(-)，视盘充血水肿，轻度隆起，边界模糊，黄斑正常。为进一步明确诊断，应对患者进行下列哪项检查，除了

  A.色觉

  B.视野

  C.视觉电生理检查(VEP)

  D.荧光素眼底血管造影（FFA)

  E.眼眶X片检查

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• 7案例：患者，男，26岁，因右眼视力下降3个月，左眼视力下降1周就诊。眼科检查：视力：右眼0.1，左眼指数/30cm，矫正均无提高，双眼RAPD(-)，视盘充血水肿，轻度隆起，边界模糊，黄斑正常。如果视野检查显示巨大中心暗点，VEP显示P100潜时明显延长，FFA显示造影晚期视盘弥漫性荧光素渗漏，则可能的诊断是

  A.视盘炎

  B.前部缺血性视神经病变

  C.视盘血管炎

  D.假性视盘炎

  E.Leber遗传性视神经病变

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• 8案例：患者，男，26岁，因右眼视力下降3个月，左眼视力下降1周就诊。眼科检查：视力：右眼0.1，左眼指数/30cm，矫正均无提高，双眼RAPD(-)，视盘充血水肿，轻度隆起，边界模糊，黄斑正常。如果视野检查显示巨大中心暗点，VEP显示P100潜时明显延长，FFA显示造影晚期视盘弥漫性荧光素渗漏，则首选以下治疗方案

  A.糖皮质激素冲击治疗

  B.单纯口服糖皮质激素

  C.球后注射糖皮质激素

  D.免疫抑制剂治疗

  E.单纯营养神经治疗

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• 9案例：患者，男，26岁，因右眼视力下降3个月，左眼视力下降1周就诊。眼科检查：视力：右眼0.1，左眼指数/30cm，矫正均无提高，双眼RAPD(-)，视盘充血水肿，轻度隆起，边界模糊，黄斑正常。如果视野检查显示巨大中心暗点，VEP显示P100潜时明显延长，FFA显示造影期间视盘始终无荧光素渗漏，则首应进一步进行以下哪项检查

  A.抗髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体

  B.抗水通道蛋白4抗体

  C.抗核抗体

  D.梅毒螺旋体特异性抗体

  E.线粒体基因检查

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• 10案例：患者，男，50岁，因时右眼视物模糊2个月就诊，患者有高血压病史1年，现规范口服降血压药物治疗，血压控制平稳。眼科检查：视力：右眼0.3，左眼1.0，右眼RAPD阳性，眼底：视盘灰白，边界稍模糊。为进一步明确诊断，还应对患者进行以下哪项检查

  A.视野

  B.B超

  C.CT

  D.MRI

  E.X线检查

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