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案例:男性,75岁,呼吸浅促、唇周发绀18小时,烦躁、神志恍惚2小时,急诊就医。3日前受凉后,咳嗽加剧,痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检:T38.2℃,P98次/分,R30次/分。球结膜水肿,痰多且无力咳嗽。判断瞳孔缩小,其直径应小于(提示:患者入院后第2日,意识障碍加重,呼之不应,双侧瞳孔缩小,PaCO212kPa)

发布时间:2021-01-21

A.2mm

B.3mm

C.4mm

D.5mm

E.6mm

F.7mm

试卷相关题目

  • 1案例:男性,75岁,呼吸浅促、唇周发绀18小时,烦躁、神志恍惚2小时,急诊就医。3日前受凉后,咳嗽加剧,痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检:T38.2℃,P98次/分,R30次/分。球结膜水肿,痰多且无力咳嗽。给患者吸氧的浓度是多少为宜

    A.0.19

    B.0.29

    C.0.09

    D.0.69

    E.0.7

    F.0.39

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  • 2案例:男性,75岁,呼吸浅促、唇周发绀18小时,烦躁、神志恍惚2小时,急诊就医。3日前受凉后,咳嗽加剧,痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检:T38.2℃,P98次/分,R30次/分。球结膜水肿,痰多且无力咳嗽。该患者的诊断(提示:血气分析结果,PH7.33,PaO26.7kPa,PaCO260mmHg,HCO3-36mmol/L)

    A.代谢性酸中毒

    B.代谢性碱中毒

    C.急性呼吸性酸中毒

    D.慢性呼吸性酸中毒

    E.混合性酸中毒

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  • 3案例:男性,75岁,呼吸浅促、唇周发绀18小时,烦躁、神志恍惚2小时,急诊就医。3日前受凉后,咳嗽加剧,痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检:T38.2℃,P98次/分,R30次/分。球结膜水肿,痰多且无力咳嗽。哪些是不正确的吸痰措施

    A.吸痰前先吸氧

    B.用无菌湿润的吸痰管

    C.为便于吸痰,要尽量选择大口径的吸痰管

    D.要间断吸痰,每次吸痰的时间不超过10秒

    E.抽吸的过程中出现低血氧时应停止抽吸

    F.用后的吸痰管要用黑色胶袋包好再弃去

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  • 4案例:男性,75岁,呼吸浅促、唇周发绀18小时,烦躁、神志恍惚2小时,急诊就医。3日前受凉后,咳嗽加剧,痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检:T38.2℃,P98次/分,R30次/分。球结膜水肿,痰多且无力咳嗽。在急诊室尽快做出什么处理

    A.给患者静脉输液

    B.尽快给患者高浓度吸氧

    C.改善通气

    D.给患者更衣

    E.通知医师

    F.给患者准备地西泮注射液

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  • 5案例:男性,75岁,呼吸浅促、唇周发绀18小时,烦躁、神志恍惚2小时,急诊就医。3日前受凉后,咳嗽加剧,痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检:T38.2℃,P98次/分,R30次/分。球结膜水肿,痰多且无力咳嗽。动脉血气分析标本采集下列哪些操作错误

    A.标本内不含气体

    B.要注明标本采集时患者的体温

    C.标本采集后要用力摇匀

    D.采标本后30分钟内送检

    E.标本采集后放冰箱保存

    F.发现标本有血块要将血块剔出后再送检

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  • 6案例:男性,75岁,呼吸浅促、唇周发绀18小时,烦躁、神志恍惚2小时,急诊就医。3日前受凉后,咳嗽加剧,痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检:T38.2℃,P98次/分,R30次/分。球结膜水肿,痰多且无力咳嗽。对该患者主要采取的护理措施是

    A.向患者做好健康教育工作

    B.做好眼睛的保护

    C.做好皮肤的护理

    D.做好口腔的护理

    E.保持呼吸道通畅

    F.注意安全

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  • 7案例:护士夜间巡视病房时,发现一男性61岁患者突然坐起,呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗷,咳粉红色泡沫样痰。体检:P112次/分,R32次/分,听诊肺部两侧布满湿啰音和哮鸣音。该患者的病情目前发生了什么变化

    A.急性肺水肿

    B.哮喘

    C.心绞痛

    D.急性左心衰竭

    E.阻塞性肺气肿

    F.肺源性心脏病

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  • 8案例:护士夜间巡视病房时,发现一男性61岁患者突然坐起,呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗷,咳粉红色泡沫样痰。体检:P112次/分,R32次/分,听诊肺部两侧布满湿啰音和哮鸣音。急性肺水肿常用的护理诊断有

    A.气体交换受损

    B.活动无耐力

    C.有感染的危险

    D.睡眠型态紊乱

    E.焦虑

    F.心排血量减少

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  • 9案例:护士夜间巡视病房时,发现一男性61岁患者突然坐起,呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗷,咳粉红色泡沫样痰。体检:P112次/分,R32次/分,听诊肺部两侧布满湿啰音和哮鸣音。急性肺水肿处理措施有

    A.立即协助患者取坐位,双腿下垂

    B.予高流量鼻导管吸氧6~8L/分,并于湿化瓶中加入20%~30%乙醇

    C.遵医嘱正确使用药物

    D.保持呼吸道通畅

    E.立即协助患者平卧

    F.密切观察血压、脉搏、心率的变化

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  • 10案例:护士夜间巡视病房时,发现一男性61岁患者突然坐起,呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗷,咳粉红色泡沫样痰。体检:P112次/分,R32次/分,听诊肺部两侧布满湿啰音和哮鸣音。治疗急性肺水肿常用的血管扩张剂有

    A.硝酸甘油

    B.硝普钠

    C.酚妥拉明(利其丁)

    D.呋塞米

    E.甘露醇

    F.利血平

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