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案例:男性,75岁,呼吸浅促、唇周发绀18小时,烦躁、神志恍惚2小时,急诊就医。3日前受凉后,咳嗽加剧,痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检:T38.2℃,P98次/分,R30次/分。球结膜水肿,痰多且无力咳嗽。在急诊室尽快做出什么处理

发布时间:2021-01-21

A.给患者静脉输液

B.尽快给患者高浓度吸氧

C.改善通气

D.给患者更衣

E.通知医师

F.给患者准备地西泮注射液

试卷相关题目

  • 1案例:男性,75岁,呼吸浅促、唇周发绀18小时,烦躁、神志恍惚2小时,急诊就医。3日前受凉后,咳嗽加剧,痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检:T38.2℃,P98次/分,R30次/分。球结膜水肿,痰多且无力咳嗽。动脉血气分析标本采集下列哪些操作错误

    A.标本内不含气体

    B.要注明标本采集时患者的体温

    C.标本采集后要用力摇匀

    D.采标本后30分钟内送检

    E.标本采集后放冰箱保存

    F.发现标本有血块要将血块剔出后再送检

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  • 2案例:男性,75岁,呼吸浅促、唇周发绀18小时,烦躁、神志恍惚2小时,急诊就医。3日前受凉后,咳嗽加剧,痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检:T38.2℃,P98次/分,R30次/分。球结膜水肿,痰多且无力咳嗽。急诊最好先进行哪些检查

    A.动脉血气分析

    B.尿常规

    C.心电图检查

    D.血清钾、钠、氯

    E.腹部B超

    F.出凝血时间测定

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  • 3案例:女性,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6小时”来诊。无恶心、呕吐。3日前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/分,R28次/分,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅡTⅢ征。患者经过治疗后好转,出院健康教育包括

    A.指导患者注意下肢的活动,穿弹力袜等,避免下肢深静脉血液滞留,血栓复发

    B.为保证患者早日康复,应嘱患者全面饮食,摄取各种食物的营养

    C.指导患者要定期随访,按时服药

    D.教会患者观察出血现象,如有牙龈出血、皮肤破口流血不止等

    E.按照医嘱定期复查抗凝指标,了解并学会看抗凝指标化验单

    F.指导患者病情变化时及时就医

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  • 4案例:女性,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6小时”来诊。无恶心、呕吐。3日前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/分,R28次/分,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅡTⅢ征。关于肺栓塞的抗凝治疗,叙述错误的有

    A.溶栓后待APTT降至正常值的2倍以下时,开始使用肝素或低分子肝素抗凝

    B.可以直接使用华法林抗凝治疗

    C.使用肝素加华法林抗凝,待INR大于等于2.0连续2日时,停用肝素治疗

    D.使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5日后停用低分子肝素

    E.使用低分子肝素抗凝时患者均可按照千克体重给药,并监测APTT

    F.目前临床上应用的抗凝药物主要有普通肝素、低分子肝素和华法林

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  • 5案例:女性,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6小时”来诊。无恶心、呕吐。3日前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/分,R28次/分,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅡTⅢ征。溶栓治疗的注意事项包括

    A.有活动性出血和近期自发性颅内出血是溶栓治疗的绝对禁忌证

    B.低氧血症的患者,可采用经鼻导管或面罩吸氧

    C.当PTE患者合并严掌呼吸衰竭时,尽快行气管切开进行抢救

    D.溶栓期间要严密观察患者的意识变化及生命体征、血氧饱和度的改变

    E.注意检查患者全身各部位包括皮下、消化道、牙龈、鼻腔有无出血征象

    F.观察患者有无寒战、发热、皮疹等变态反应

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  • 6案例:男性,75岁,呼吸浅促、唇周发绀18小时,烦躁、神志恍惚2小时,急诊就医。3日前受凉后,咳嗽加剧,痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检:T38.2℃,P98次/分,R30次/分。球结膜水肿,痰多且无力咳嗽。哪些是不正确的吸痰措施

    A.吸痰前先吸氧

    B.用无菌湿润的吸痰管

    C.为便于吸痰,要尽量选择大口径的吸痰管

    D.要间断吸痰,每次吸痰的时间不超过10秒

    E.抽吸的过程中出现低血氧时应停止抽吸

    F.用后的吸痰管要用黑色胶袋包好再弃去

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  • 7案例:男性,75岁,呼吸浅促、唇周发绀18小时,烦躁、神志恍惚2小时,急诊就医。3日前受凉后,咳嗽加剧,痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检:T38.2℃,P98次/分,R30次/分。球结膜水肿,痰多且无力咳嗽。该患者的诊断(提示:血气分析结果,PH7.33,PaO26.7kPa,PaCO260mmHg,HCO3-36mmol/L)

    A.代谢性酸中毒

    B.代谢性碱中毒

    C.急性呼吸性酸中毒

    D.慢性呼吸性酸中毒

    E.混合性酸中毒

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  • 8案例:男性,75岁,呼吸浅促、唇周发绀18小时,烦躁、神志恍惚2小时,急诊就医。3日前受凉后,咳嗽加剧,痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检:T38.2℃,P98次/分,R30次/分。球结膜水肿,痰多且无力咳嗽。给患者吸氧的浓度是多少为宜

    A.0.19

    B.0.29

    C.0.09

    D.0.69

    E.0.7

    F.0.39

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  • 9案例:男性,75岁,呼吸浅促、唇周发绀18小时,烦躁、神志恍惚2小时,急诊就医。3日前受凉后,咳嗽加剧,痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检:T38.2℃,P98次/分,R30次/分。球结膜水肿,痰多且无力咳嗽。判断瞳孔缩小,其直径应小于(提示:患者入院后第2日,意识障碍加重,呼之不应,双侧瞳孔缩小,PaCO212kPa)

    A.2mm

    B.3mm

    C.4mm

    D.5mm

    E.6mm

    F.7mm

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  • 10案例:男性,75岁,呼吸浅促、唇周发绀18小时,烦躁、神志恍惚2小时,急诊就医。3日前受凉后,咳嗽加剧,痰量增多。既往有阻塞性肺气肿病史10多年。体检:T38.2℃,P98次/分,R30次/分。球结膜水肿,痰多且无力咳嗽。对该患者主要采取的护理措施是

    A.向患者做好健康教育工作

    B.做好眼睛的保护

    C.做好皮肤的护理

    D.做好口腔的护理

    E.保持呼吸道通畅

    F.注意安全

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