三种类型脑疝的病理生理改变中，下列错 误的是

试卷相关题目

• 1女，枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时患者最可能出现的情况是

  A.休克

  B.原发性脑干损伤

  C.小脑幕切迹疝

  D.脑挫伤

  E.枕骨大孔疝

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• 2脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的

  A.立即静滴甘露醇以降颅压

  B.保持呼吸道通畅

  C.积极明确病因，尽早去除病因

  D.脑室穿刺引流脑脊液

  E.腰椎穿刺引流脑脊液

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• 3小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要鉴别点 是

  A.早期意识障碍且逐渐加重

  B.去脑强直发作

  C.病变对侧半身瘫痪

  D.早期出现呼吸循环障碍

  E.一侧瞳孔散大

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• 4下列哪项不符合枕骨大孔疝的临床特征

  A.剧烈头痛

  B.颈项强直

  C.强迫头位

  D.生命体征紊乱

  E.早期出现意识障碍

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• 5男童，8岁，因脑血管畸形入院待手术。 晨起洗脸时突然倒地，昏迷，脉搏52次/ 分，双瞳不等大，左右侧分别约4mm、 2mm，右侧锥体束征阳性。该患者考虑为

  A.小脑幕切迹疝

  B.小脑扁桃体疝

  C.视神经损伤

  D.颅内低压

  E.原发性脑干损伤

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• 6—侧颞叶占位病变不会导致

  A.颞叶钩回疝

  B.枕骨大孔疝

  C.小脑幕切迹上疝

  D.大脑镰下疝

  E.蝶骨翼疝

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• 7抢救小脑幕裂孔疝首先应采用哪种措施

  A.快速静脉点滴高渗性缺水剂

  B.颅内钻孔脑室外引流

  C.脑室-腹腔分流

  D.去骨瓣减压

  E.开颅病变切除

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• 8抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施是

  A.20%甘露醇250ml快速静滴

  B.尽快行去骨瓣减压术

  C.快速颅钻钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术

  D.快速静滴地塞米松20mg

  E.气管切开保持呼吸道通畅

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• 9在脑中心疝的治疗中，哪一期为抢救治疗的关键时期

  A.间脑期

  B.中脑期

  C.中脑-脑桥上部期

  D.脑桥下部-延髓期

  E.延髓期

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• 10男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手 肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧 C4~T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。本病例首先考虑诊断为

  A.颈段髓外硬膜下占位性病变

  B.颈胸段脊髓空洞症

  C.颈椎管狭窄

  D.小脑扁桃体下疝畸形

  E.颈胸段脊髓髓内肿瘤

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