女,枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折,检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。此时患者最可能出现的情况是
A.休克
B.原发性脑干损伤
C.小脑幕切迹疝
D.脑挫伤
E.枕骨大孔疝
试卷相关题目
- 1脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的
A.立即静滴甘露醇以降颅压
B.保持呼吸道通畅
C.积极明确病因,尽早去除病因
D.脑室穿刺引流脑脊液
E.腰椎穿刺引流脑脊液
开始考试点击查看答案 - 2小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要鉴别点 是
A.早期意识障碍且逐渐加重
B.去脑强直发作
C.病变对侧半身瘫痪
D.早期出现呼吸循环障碍
E.一侧瞳孔散大
开始考试点击查看答案 - 3下列哪项不符合枕骨大孔疝的临床特征
A.剧烈头痛
B.颈项强直
C.强迫头位
D.生命体征紊乱
E.早期出现意识障碍
开始考试点击查看答案 - 4男童,8岁,因脑血管畸形入院待手术。 晨起洗脸时突然倒地,昏迷,脉搏52次/ 分,双瞳不等大,左右侧分别约4mm、 2mm,右侧锥体束征阳性。该患者考虑为
A.小脑幕切迹疝
B.小脑扁桃体疝
C.视神经损伤
D.颅内低压
E.原发性脑干损伤
开始考试点击查看答案 - 5小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是
A.意识不清
B.剧烈头痛
C.早期出现呼吸变慢和骤停
D.瞳孔不等大
E.生命体征紊乱
开始考试点击查看答案 - 6三种类型脑疝的病理生理改变中,下列错 误的是
A.小脑幕切迹疝导致动眼神经和脑干损 害、脑脊液循环障碍和枕叶梗死
B.枕骨大孔疝压迫延髓,造成生命中枢损 害、梗阻性脑积水
C.大脑镰下疝压迫血管导致肢体瘫痪、脑 水肿和颅内压增髙
D.枕骨大孔疝压迫脊髓,导致高位截瘫
E.大脑镰下疝常与小脑幕切迹疝并发
开始考试点击查看答案 - 7—侧颞叶占位病变不会导致
A.颞叶钩回疝
B.枕骨大孔疝
C.小脑幕切迹上疝
D.大脑镰下疝
E.蝶骨翼疝
开始考试点击查看答案 - 8抢救小脑幕裂孔疝首先应采用哪种措施
A.快速静脉点滴高渗性缺水剂
B.颅内钻孔脑室外引流
C.脑室-腹腔分流
D.去骨瓣减压
E.开颅病变切除
开始考试点击查看答案 - 9抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施是
A.20%甘露醇250ml快速静滴
B.尽快行去骨瓣减压术
C.快速颅钻钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术
D.快速静滴地塞米松20mg
E.气管切开保持呼吸道通畅
开始考试点击查看答案 - 10在脑中心疝的治疗中,哪一期为抢救治疗的关键时期
A.间脑期
B.中脑期
C.中脑-脑桥上部期
D.脑桥下部-延髓期
E.延髓期
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