抢救小脑幕裂孔疝首先应采用哪种措施

试卷相关题目

• 1—侧颞叶占位病变不会导致

  A.颞叶钩回疝

  B.枕骨大孔疝

  C.小脑幕切迹上疝

  D.大脑镰下疝

  E.蝶骨翼疝

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• 2三种类型脑疝的病理生理改变中，下列错 误的是

  A.小脑幕切迹疝导致动眼神经和脑干损 害、脑脊液循环障碍和枕叶梗死

  B.枕骨大孔疝压迫延髓，造成生命中枢损 害、梗阻性脑积水

  C.大脑镰下疝压迫血管导致肢体瘫痪、脑 水肿和颅内压增髙

  D.枕骨大孔疝压迫脊髓，导致高位截瘫

  E.大脑镰下疝常与小脑幕切迹疝并发

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• 3女，枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时患者最可能出现的情况是

  A.休克

  B.原发性脑干损伤

  C.小脑幕切迹疝

  D.脑挫伤

  E.枕骨大孔疝

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• 4脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的

  A.立即静滴甘露醇以降颅压

  B.保持呼吸道通畅

  C.积极明确病因，尽早去除病因

  D.脑室穿刺引流脑脊液

  E.腰椎穿刺引流脑脊液

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• 5小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要鉴别点 是

  A.早期意识障碍且逐渐加重

  B.去脑强直发作

  C.病变对侧半身瘫痪

  D.早期出现呼吸循环障碍

  E.一侧瞳孔散大

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• 6抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施是

  A.20%甘露醇250ml快速静滴

  B.尽快行去骨瓣减压术

  C.快速颅钻钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术

  D.快速静滴地塞米松20mg

  E.气管切开保持呼吸道通畅

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• 7在脑中心疝的治疗中，哪一期为抢救治疗的关键时期

  A.间脑期

  B.中脑期

  C.中脑-脑桥上部期

  D.脑桥下部-延髓期

  E.延髓期

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• 8男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手 肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧 C4~T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。本病例首先考虑诊断为

  A.颈段髓外硬膜下占位性病变

  B.颈胸段脊髓空洞症

  C.颈椎管狭窄

  D.小脑扁桃体下疝畸形

  E.颈胸段脊髓髓内肿瘤

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• 9女性，50岁，头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识 清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力IV级，腱 反射活跃，病理征（+)。目前能确定的诊断是

  A.脑梗死

  B.脑出血

  C.蛛网膜下腔出血

  D.脑水肿

  E.颅内压增高

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• 10女性，50岁，头痛发病，病程4个月，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识 清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力IV级，腱 反射活跃，病理征（+)。应采用的检查

  A.X线颅片

  B.脑电图

  C.脑血管造影

  D.CT

  E.ECT

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