男性，70岁。因突然意识丧失数秒来诊。 査体:脉搏35次/min，听诊心率35次/min，每 分钟可闻及4〜5次响亮的第一心音。应首选的治疗方法是

试卷相关题目

• 1男性，70岁。因突然意识丧失数秒来诊。 査体:脉搏35次/min，听诊心率35次/min，每 分钟可闻及4〜5次响亮的第一心音。首先考虑的诊断是

  A.窦性心动过缓

  B.三度房室传导阻滞

  C.二度房室传导阻滞

  D.病态窦房结综合征

  E.心脏瓣膜病

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• 2男性，58岁。反复发生心动过速10年，曾 诊断“预激综合征”，未予特殊治疗，近来发作频 繁伴气短，此次因再次发作而来诊。査体:BP 80/60mmHg，P 180次/min，心律不齐。心电 图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率 180次/min,V1导联P波消失。应立即采取的措施是

  A.电复律

  B.静推毛花苷C

  C.静推维拉帕米

  D.静推利多卡因

  E.静推普罗帕酮

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• 3男性，58岁。反复发生心动过速10年，曾 诊断“预激综合征”，未予特殊治疗，近来发作频 繁伴气短，此次因再次发作而来诊。査体:BP 80/60mmHg，P 180次/min，心律不齐。心电 图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率 180次/min,V1导联P波消失。该患者诊断是

  A.室颤

  B.室性心动过速

  C.预激伴房颤

  D.预激伴室上速

  E.预激合并冠心病

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• 4女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发 作时心电图诊为“心动过速”，心率188次/min，静 推“维拉帕米”后症状很快缓解，今天患者再次 心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示： 心率180次/min节律规整，QRS波群形态及 时限均正常，未见明显ST-T改变。最佳治疗方法是

  A.冠脉内支架治疗

  B.射频消融手术

  C.化学消融手术

  D.口服药物维持

  E.不需长期用药，有症状发作时临时给予 维拉帕米等药物静推

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• 5女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发 作时心电图诊为“心动过速”，心率188次/min，静 推“维拉帕米”后症状很快缓解，今天患者再次 心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示： 心率180次/min节律规整，QRS波群形态及 时限均正常，未见明显ST-T改变。对此患者最有意义的检查是

  A.心电图

  B.心电生理检査

  C.动态心电图

  D.心脏彩超

  E.阿托品试验

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• 6男性，50岁。因突发剧烈胸痛2小时人院， 心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。心电监测中,预示有心室颤动发生危险的 情况是

  A.频发室早

  B.频发房早C窦性心动过缓D.房室传导阻滞E.窦性停搏

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• 7男性，50岁。因突发剧烈胸痛2小时人院， 心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。应采取的措施是

  A.安置起搏器

  B.美托洛尔口服

  C.胺碘酮静推后必要时口服维持

  D.普罗帕酮口服

  E.心律平静推

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• 8男性，32岁。其母有高血压。既往健康，3 个前工厂健康检査时发现高血压。1个月前在 工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时髙。血压增高多在体力活动后发 生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出 汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在 150〜260/70〜120mmHg之间波动，不易控 制。尿VMA升高。考虑疾病为

  A.原发性髙血压

  B.嗜铬细胞瘤

  C.皮质醇增多症

  D.原发性醛固酮增多症

  E.甲状腺功能尤进

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• 9男性，32岁。其母有高血压。既往健康，3 个前工厂健康检査时发现高血压。1个月前在 工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时髙。血压增高多在体力活动后发 生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出 汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在 150〜260/70〜120mmHg之间波动，不易控 制。尿VMA升高。应进行的检査是

  A.肾上腺增强CT

  B.甲状腺功能检査

  C.血浆醛固酮/血浆肾素比值

  D.放射性核素检査

  E.颅内蝶鞍X线检査

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• 10男性，32岁。其母有高血压。既往健康，3 个前工厂健康检査时发现高血压。1个月前在 工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时髙。血压增高多在体力活动后发 生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出 汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在 150〜260/70〜120mmHg之间波动，不易控 制。尿VMA升高。最佳治疗方案是

  A.手术切除

  B.放射治疗

  C.口服药物维持控制血压

  D.临时症状发作时予药物含服

  E.临时症状发作时予药物静滴

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