男性,32岁。其母有高血压。既往健康,3 个前工厂健康检査时发现高血压。1个月前在 工作中发生剧烈头痛,心悸,给予降压药物后血压时正常时髙。血压增高多在体力活动后发 生,持续10分钟至2小时,没有视力障碍及出 汗。近几个月体重减少,出现便秘。血压在 150〜260/70〜120mmHg之间波动,不易控 制。尿VMA升高。考虑疾病为
发布时间:2022-02-01
A.原发性髙血压
B.嗜铬细胞瘤
C.皮质醇增多症
D.原发性醛固酮增多症
E.甲状腺功能尤进
试卷相关题目
- 1男性,50岁。因突发剧烈胸痛2小时人院, 心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。应采取的措施是
A.安置起搏器
B.美托洛尔口服
C.胺碘酮静推后必要时口服维持
D.普罗帕酮口服
E.心律平静推
开始考试点击查看答案 - 2男性,50岁。因突发剧烈胸痛2小时人院, 心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。心电监测中,预示有心室颤动发生危险的 情况是
A.频发室早
B.频发房早C窦性心动过缓D.房室传导阻滞E.窦性停搏
开始考试点击查看答案 - 3男性,70岁。因突然意识丧失数秒来诊。 査体:脉搏35次/min,听诊心率35次/min,每 分钟可闻及4〜5次响亮的第一心音。应首选的治疗方法是
A.阿托品静推
B.异丙肾上腺素静推
C.氨茶碱口服
D.安置临时起搏器
E.安置永久起搏器
开始考试点击查看答案 - 4男性,70岁。因突然意识丧失数秒来诊。 査体:脉搏35次/min,听诊心率35次/min,每 分钟可闻及4〜5次响亮的第一心音。首先考虑的诊断是
A.窦性心动过缓
B.三度房室传导阻滞
C.二度房室传导阻滞
D.病态窦房结综合征
E.心脏瓣膜病
开始考试点击查看答案 - 5男性,58岁。反复发生心动过速10年,曾 诊断“预激综合征”,未予特殊治疗,近来发作频 繁伴气短,此次因再次发作而来诊。査体:BP 80/60mmHg,P 180次/min,心律不齐。心电 图:宽QRS,心动过速,心律不规则,平均心室率 180次/min,V1导联P波消失。应立即采取的措施是
A.电复律
B.静推毛花苷C
C.静推维拉帕米
D.静推利多卡因
E.静推普罗帕酮
开始考试点击查看答案 - 6男性,32岁。其母有高血压。既往健康,3 个前工厂健康检査时发现高血压。1个月前在 工作中发生剧烈头痛,心悸,给予降压药物后血压时正常时髙。血压增高多在体力活动后发 生,持续10分钟至2小时,没有视力障碍及出 汗。近几个月体重减少,出现便秘。血压在 150〜260/70〜120mmHg之间波动,不易控 制。尿VMA升高。应进行的检査是
A.肾上腺增强CT
B.甲状腺功能检査
C.血浆醛固酮/血浆肾素比值
D.放射性核素检査
E.颅内蝶鞍X线检査
开始考试点击查看答案 - 7男性,32岁。其母有高血压。既往健康,3 个前工厂健康检査时发现高血压。1个月前在 工作中发生剧烈头痛,心悸,给予降压药物后血压时正常时髙。血压增高多在体力活动后发 生,持续10分钟至2小时,没有视力障碍及出 汗。近几个月体重减少,出现便秘。血压在 150〜260/70〜120mmHg之间波动,不易控 制。尿VMA升高。最佳治疗方案是
A.手术切除
B.放射治疗
C.口服药物维持控制血压
D.临时症状发作时予药物含服
E.临时症状发作时予药物静滴
开始考试点击查看答案 - 8男性,74岁。20年前起患者出现阵发性 头晕头痛,偶测血压最髙达170/105mmHg。 未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现 劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。 半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊, 心悸气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓 解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查 体:P 130次/min,BP 260/ 130mmHg, R 36次/min。 端坐位,皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双 肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心 界向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收 缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双 下肢无水肿。辅助检査:头颅CT未见明显异 常,尿常规RBC ( + + ),右侧肾血流量较左侧 明显减低,右肾大小为5.6cmX8.5cm,左肾大 小为 10.8cmX7cm。对该疾病诊断的金标准是
A.肾上腺增强CT
B.肾血管彩超
C.肾血管造影
D.心脏超声
E.血浆肾素,血管紧张素,醛固酮测定
开始考试点击查看答案 - 9男性,74岁。20年前起患者出现阵发性 头晕头痛,偶测血压最髙达170/105mmHg。 未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现 劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。 半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊, 心悸气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓 解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查 体:P 130次/min,BP 260/ 130mmHg, R 36次/min。 端坐位,皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双 肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心 界向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收 缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双 下肢无水肿。辅助检査:头颅CT未见明显异 常,尿常规RBC ( + + ),右侧肾血流量较左侧 明显减低,右肾大小为5.6cmX8.5cm,左肾大 小为10. 8cmX7cm。对该疾病相对禁止使用的药物是
A.B受体拮抗剂
B.a受体拮抗剂
C.利尿剂
D.钙离子拮抗剂
E.ACEI 类
开始考试点击查看答案 - 10男性,56岁。半年前开始出现劳累后心前区 疼痛,向左肩背部放射,休息3〜5分钟后缓解,平 均每月发作3〜4次,未诊治,1周前,无诱因出现 心前区紧缩性疼痛,伴心悸及恐惧感,休息后无缓 解,含服异山梨酯10mg两次,10分钟后可稍缓 解。既往健康,吸烟26年,15〜20支/山饮酒少 量。査体:P 80次/min,BP 120/70mmHg,双肺呼 吸音清,心律规整,HR 88次/min,心音低钝,肝脾 未触及,双下肢无水肿。辅助检査:血cTnl 2.5ug/dl,CK 319U/L,AST 72U/L,LDH 328U/L,总胆固醇8. 2mmol/L,低密度总胆固 醇4. 9mmol/L,三酰甘油1. 7mmol/L。心电 图:窦性心律,HR 80次/min, %〜V5导联ST 段水平下移0. 15〜0. 25mV,T波倒置。该患者诊断是
A.冠状动脉粥样硬化性心脏病,不稳定心 绞痛
B.冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性ST 段抬高心肌梗死
C.冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性非ST 段抬高心肌梗死
D.慢性胆囊炎急性发作
E.急性胰腺炎
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