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11个月小儿诊断为肺炎球菌脑膜炎,并予抗生素治疗,但高热仍持续不退,惊厥频繁,神志不清,并出现一侧瞳孔散大,四肢肌张力增高。此时应考虑合并的疾病是

发布时间:2021-12-09

A.硬脑膜下积水

B.小脑幕切迹疝

C.枕骨大孔疝

D.脑积水

E.癲痫

试卷相关题目

  • 112岁小儿,发热、谵语3天,抽搐1次。査体:意识模糊,时有躁动,颈强阳性,双侧巴氏征阳性。腰穿脑脊液外观清亮,白细胞150x106/L,多核0.35,单核0.65,蛋白(+),糖2.78mmol/L,氯化物128mmol/L。脑电图广泛重度异常,头颅CT右侧颞叶局限性低密度灶。诊断为

    A.化胺性脑膜炎

    B.结核性脑膜炎

    C.单纯疱疹病毒脑炎

    D.流行性乙型脑炎

    E.脑脓肿

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  • 2男孩,4岁。因发热、呕吐2天,抽搐1次来院急诊。查体:神萎,颈抵抗,心、肺检査无异常,腹软,肝、脾无肿大,布氏征阳性,双侧巴氏征阳性,背部发现一疖肿,周围发红。脑脊液外观混浊,白细胞数2500x106/L,中性粒细胞0.90,糖1.68mmol/L,蛋白1.2g/L,氯化物118mmol/L,诊断首先考虑

    A.病毒性脑膜炎

    B.化脓性脑膜炎

    C.结核性脑膜炎

    D.隐球菌脑膜炎

    E.淋巴细胞脉络丛脑膜炎

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  • 310天女婴,吐奶,嗜睡8天,有时惊厥,体温37V,反应低下,全身皮肤明显黄染,前囟紧张,克氏征(-)、布氏征(-),脑脊液检查未找到细菌。下列哪项对确诊最有帮助

    A.测脑脊液pH值

    B.测脑脊液LDH值

    C.测脑脊液鲎珠溶解物试验

    D.测脑脊液免疫球蛋白

    E.测脑脊液PPD-IgG,PPD-IgM

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  • 41岁男孩,高热、频繁呕吐1天。査体:面色较苍白,双眼凝视,心肺无异常,颈软,克、布氏征(—)。血常规:白细胞18xlO9/L,N85%,L15%。最不能排除下列哪种疾病

    A.早期化脓性脑膜炎

    B.病毒性脑炎

    C.早期结核性脑膜炎

    D.急性胃炎

    E.上呼吸道感染

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  • 59个月小儿,发热、呕吐3天,惊厥2次而入院,脑脊液结果支持“化脑”,患儿入院后频繁抽搐,高热不退,神志不清,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增髙。该患儿出现了哪种情况

    A.蛛网膜下腔出血

    B.脑积水

    C.脑疝

    D.硬脑膜下积液

    E.药物中毒

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  • 65岁男性患儿,高热、头痛、呕吐2天,昏迷1天,起病前曾排稀便数次,无脓血,未见皮疹,心肺腹无异常,脑膜刺激征阳性,双侧巴氏征阳性,大便常规无异常。血常规:白细胞6x109/L,中性粒细胞0.30,淋巴细胞0.70。最可能的诊断是

    A.病毒性脑膜炎、脑炎

    B.结核性脑膜炎

    C.化脓性脑膜炎

    D.中毒性菌痢

    E.中毒性脑炎

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  • 78个月小儿发热、嗜睡2天,抽搐3次,诊断为化脓性脑膜炎,入院后病情进一步加重,神志不清,频繁抽搐,持续髙热,并出现一侧瞳孔扩大,四肢肌张力增强,呼吸节律不整。此时应考虑的问题及相应的处理措施为

    A.高热惊厥给予退热、止惊

    B.弥散性血管内凝血用肝素治疗

    C.硬脑膜下积液,可硬膜下穿刺放液

    D.枕骨大孔疝,用呋塞米脱水

    E.小脑幕切迹疝,用甘露醇脱水

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  • 86个月的婴儿患化脓性脑膜炎,疑有硬膜下积液。为明确诊断,首先需做下列哪项检査

    A.做腰穿,观察脑脊液蛋白是否增高

    B.做腰穿,观察脑脊液细胞数是否升高

    C.拍摄头骨X线平片

    D.头颅超声波检查,观察中线有无移位

    E.颅骨透照检査

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  • 9女婴,7个月,诊断为“化脓性脑膜炎”。使用青霉素加头孢曲松钠治疗5天热退,一般情况好转,近两天又发热,伴间断抽搐2次,査体:T39.20C,前囟饱满,脑脊液检査,白细胞120xl06/L,蛋白质0.4g/L,糖3mmol/L,患儿病情加重考虑为

    A.并发脑脓肿

    B.脑膜炎复发

    C.并发硬膜下积液

    D.并发脑积水

    E.并发脑水肿

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  • 102个月婴儿1天前接触麻疹,目前应采取下列哪项措施

    A.注射丙种球蛋白

    B.注射青霉素

    C.注射麻疫疫苗

    D.注射干扰素

    E.以上都不是

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