临床医学专业妇产科妊娠滋养细胞疾病习题3

试卷预览

• 61案例：女，45岁，葡萄胎清宫术后4个月，阴道不规则流血10余天，咳嗽、咳血丝3天，来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小，质软，活动度可，双附件无异常发现。治疗宜选用（    ）

  A.化疗

  B.放疗

  C.子宫全切术

  D.化疗+子宫全切术

  E.化疗+放疗

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• 62案例：女，30岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒，检查：贫血貌，血压80/50mmHg，心率108次/分，体温36.8℃，腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6~8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。诊断是（    ）

  A.输卵管妊娠破裂

  B.黄素囊肿破裂

  C.卵巢囊肿破裂

  D.卵巢囊肿蒂扭转

  E.侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔

  F.子宫肌瘤变性

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• 63案例：女，30岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒，检查：贫血貌，血压80/50mmHg，心率108次/分，体温36.8℃，腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6~8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。对于3个月前的葡萄胎治疗方面患者有哪项缺憾以至现在的严重后果（    ）

  A.未行2次清宫

  B.未行全子宫切除

  C.葡萄胎清宫后未定期随访

  D.未纠正贫血

  E.未行预防性化疗

  F.未抗感染治疗

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• 64案例：女，30岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒，检查：贫血貌，血压80/50mmHg，心率108次/分，体温36.8℃，腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6~8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。紧急处理中不应包括（    ）

  A.建立静脉通道，补充血容量及输血

  B.立即给予化疗

  C.开腹探查

  D.B超或腹腔穿刺进一步明确诊断

  E.测定静脉血HCG水平，留给日后疗效比较

  F.诊刮

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• 65案例：女，30岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒，检查：贫血貌，血压80/50mmHg，心率108次/分，体温36.8℃，腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6~8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。病理可有哪些表现（    ）

  A.水泡状组织侵入肌层

  B.未见绒毛组织

  C.子宫表面可见紫蓝色结节

  D.可见绒毛组织

  E.滋养细胞增生和分化不良

  F.可见胚胎组织

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• 66妊娠滋养细胞疾病不包括以下哪种疾病（    ）

  A.葡萄胎

  B.原发性卵巢绒癌

  C.侵蚀性葡萄胎

  D.胎盘部位滋养细胞肿瘤

  E.绒毛膜癌

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• 67完全性葡萄胎的染色体基因组来源于（    ）

  A.父系

  B.母系

  C.父系和母系

  D.母系和子系

  E.父系和子系

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• 68不完全性葡萄胎的染色体基因组来源于（    ）

  A.父系

  B.母系

  C.父系和母系

  D.母系和子系

  E.父系和子系

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• 69关于完全性葡萄胎巨检的描述错误的是（    ）

  A.纤维素样组织串联水疱状物

  B.葡萄样水疱大小不一

  C.水疱间可充有血液或血凝块

  D.水疱间不能发现胎儿及其附属物痕迹

  E.水疱间不能发现脱膜样组织

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• 70关于葡萄胎的描述，下列正确的是（    ）

  A.属于妊娠滋养细胞肿瘤的一种

  B.可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，其中主要是部分性葡萄胎

  C.病变可累及子宫肌层

  D.葡萄胎是滋养层发育异常，属于胚胎组织发生的一种变形

  E.葡萄胎也称为水疱状胎块，为妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，间质水肿，转变成水疱样相连成串

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