心内膜炎

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• 11感染性心内膜炎最常见的心脏病病因为风湿性心脏瓣膜病变，常见为（ ）。

  A.主动脉瓣或二尖瓣关闭不全

  B.退行性瓣膜钙化

  C.先天性心血管畸形

  D.有人造瓣膜置换术史

  E.有人工心脏瓣膜病变

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• 12草绿色链球菌所致亚急性感染性心内膜炎，有肾衰竭及第W对脑神经损伤者，所选抗生 素为（）。

  A.庆大霉素

  B.万古霉素

  C.青霉素C钾

  D.环丙沙星

  E.头孢噻吩

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• 13诊断感染性心内膜炎的金标准是（）。

  A.心电图

  B.超声心动图

  C.组织病理学检査

  D.心导管及心血管造影

  E.血清免疫学检査

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• 14感染性心内膜炎最常受累的部位是（  ）。

  A.心脏辦膜

  B.大动脉壁内膜

  C.心壁内膜

  D.腱索

  E.房室间隔缺损部位

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• 15人工瓣膜置换感染性心内膜炎的手术适应证不包括（ ）。

  A.心力衰竭

  B.人工瓣膜开裂

  C.瓣膜梗阻或反流加重

  D.超声心动图检査证实有赘生物（>10mm)

  E.充分抗生素治疗后，血培养持续阳性或反复复发并发生大动脉栓塞者

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• 16关于感染性心内膜炎的周围体征，叙述不正确的是（ ）。

  A.Janeway损害常见于急性感染性心内膜炎

  B.Osier小结在亚急性感染性心内膜炎较为常见

  C.游点常成群也可个别出现，多见于眼睑、口腔黏膜、胸前和手足背皮肤

  D.甲床下出血的特征为线状，远端不到达甲床前边缘，可有压痛

  E.Osier小结是感染性心内膜炎所特有的表现

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• 17亚急性感染性心内膜炎的发病机制不包括（ ）。

  A.血流动力学改变

  B.暂时性菌血症

  C.血液的高凝状态

  D.细菌感染无菌性赘生物

  E.非细菌性血栓性心内膜炎

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• 18感染性心内膜炎并发的细菌性动脉瘤的受累动脉依次为（ ）。

  A.近端主动脉、脑、内脏、四肢

  B.脑、近端主动脉、内脏、四肢

  C.脑、内脏、近端主动脉、四肢

  D.近端主动脉、内脏、脑、四肢

  E.近端主动脉、内脏、四肢、脑

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• 19静脉药瘾者心内膜炎的临床表现，叙述不正确的是（）。

  A.多累及左心室三尖瓣，并且常发生于2个瓣膜上

  B.超声心动图常有二尖瓣受损表现

  C.急性发病者多见，常伴有转移性感染灶

  D.亚急性表现多见于有感染性心内膜炎史者

  E.机体免疫功能低下，常合并全身多个部位的感染

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• 20感染性心内膜炎超声检査的最典型表现是（ ）。

  A.瓣叶增厚

  B.室间隔脓肿

  C.瓣叶穿孔、粘连

  D.瓣膜上有赘生物

  E.主动脉细菌性动脉瘤

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