国家临床执业医师资格考试模拟真题5

试卷预览

• 115岁小儿，尿少、水肿逐渐加:t 20天人院，无肉眼血尿。畓体:BP98/68niniHg，全身水肿，腹部移动性 浊音阳性。实验室检查:尿蛋白（+ + +)，血清胆固醇9.5mm«l/L，总蛋白45g/L，白蛋白20g/L。使用 糖皮质激素治疗有效，但停药后多次复发，下一步应采取的治疗措施是

  A.免疫抑制剂

  B.细胞毒药物

  C.糖皮质激素+免疫抑制剂

  D.糖皮质激素+细胞毒药物

  E.糖皮质激索+血管紧张索转换酶抑制剂

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• 12女，70岁。高血压病史20年。淸晨排便后突发剧烈头痛，烦躁不安。查体:颈抵抗（±)，四肢肌力、肌 张力正常。头颅CT检查示右外侧裂及鞍上池高密度影。该患者应诊断为

  A.基底节出血

  B.脑梗死

  C.脑血栓形成

  D.蛛网膜下腔出血

  E.脑动脉瘤破裂

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• 13女，30岁。结婚3年，性生活正常，2年前有一次人工流产，近2年来未避孕也未怀孕。丈夫粘液检査 正常，妻子蕋础体温呈双相曲线，B超监测在月经期周期12曰卵巢上有18mmxl9mm的优势卵泡，盆 腔检查子宫附件均未见异常。进一步的检查项目首选

  A.性交后试验

  B.子宫输卵管造影

  C.腹腔镜检查

  D.抗精子抗体检査

  E.盆腔CT检査

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• 14男孩，7岁。近1年来反复发作右上肢抽动，每次约半分钟，可自行缓解。该患儿最可能的诊断是

  A.单纯部分性发作

  B.复杂部分性发作

  C.部分性继发全而发作

  D.肌阵挛发作

  E.阵挛性发作

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• 15患者，男性，50岁。行胃癌根治术后第一天，输人红细胞悬液200ml后出现烦躁不安、寒战、高热 (T39.8T)、呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛。该患者M可能的输血并发症是

  A.溶血反应

  B.发热反应

  C.细菌污染反应

  D.循环超负荷

  E.过敏反应

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• 16男，22岁。因为怕脏和反釔洗手等被诊断为强迫症。心理治疗师要求患者触摸地面、门把手等,之后不 允许其洗手并要求其必须接着做事。经治疗，该患者的强迫症状逐渐减轻。这种治疗方法属于

  A.逐级暴露疗法

  B.冲击疗法

  C.厌恶疗法

  D.系统脱敏疗法

  E.行为塑造法

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• 17女，24岁。上班时与同事发生冲突，推搡中扭伤右踝致局部红肿,要求同琪报销医药费用未果。数曰 后右踝红肿消失，但出现双下肢瘫痪。神经系统检查无阳性发现。最可能的诊断是

  A.周围神经损害

  B.脊髓损伤

  C.分离（转换)性障碍

  D.应激相关障碍

  E.抑郁症

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• 18男，25岁。被人用铁棍击伤左额部5小时。伤后昏迷约15分钟，步行到医院就诊。现感头痛，呕吐 胃内容物2次。査体发现患者运动性失语。X线检査见左额凹陷性'1彳. 折，深度7mm。该患者的治疗 措施应为

  A.卧床休息，密观病情变化

  B.20%甘露醇静滴

  C.应用镇静剂

  D.脑室外引流

  E.急诊手术，骨折复位

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• 19男性，50岁。头痛、言语不淸1个月，加觉伴烦躁、频繁呕吐2天人院。蜜体:生命体征不平稳。头颅 MRI显示左侧颞叶大片低密度影，有明M占位效应。本例可能发生的脑疝为

  A.脑中心疝

  B.枕骨大孔疝

  C.小脑扁桃体疝

  D.小脑筋切迹疝

  E.大脑镰下疝

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• 208岁男孩，水肿半月。査体:体重38kg，血压130/90mmHg，全身凹陷性水肿。实验室检查:尿沉渣镜 检RBC10〜15/HP，尿蛋甶（+++)。血浆白蛋白17.5g/L。患儿在口服泼尼松治疗过程中，双下肢出 现不对称性水肿，且不随体位改变而变化。最可能的原因是并发

  A.心力衰竭

  B.感染

  C.肾静脉血栓形成

  D.下肢深静脉血栓形成

  E.下肢股动脉血栓形成

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