国家临床执业医师资格考试模拟真题4

试卷预览

• 31患者，男，50岁。胸骨后疼痛、烧灼感5个月，偶有反酸。11镜检查提示反流性食管炎。下列治疗药物不宜使州的是

  A.雷尼替丁

  B.奥美拉唑

  C.莫沙必利

  D.多潘立酮

  E.阿托品

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• 32患者，女性，16岁。食欲减退，黄疸进行性加深4周，腹胀半月。既往无肝病史。查体:皮肤巩膜明显黄染，皮肤瘀斑，无蜘蛛痣及肝掌，中度腹胀，肝脾肋下未触及，腹水征阳性。实验室检査:血清总胆红素342fjum)l/L,ALT560lJ/L。该患者设可能的诊断是

  A.急性黄疸型肝炎

  B.慢性肝炎重度

  C.亚急性重型肝炎

  D.急性重塑肝炎

  E.淤胆型肝炎

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• 33男，28岁。胸外伤4小时。查体:P130次/分，BP90/58mmHg。伤侧胸膜腔穿刺抽出血液2ml,放置15分钟后凝同。外周血111>68#^1^：2.56><10|2几。该患者应采取的主要治疗措施是

  A.开胸探奄

  B.胸腔闭式引流

  C.输血，观察病情变化

  D.静滴止血药物

  E.快速输液输血，病情稳定后早期淸除血肿

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• 34男，55岁。2个月前出现吃干硬食物时有哽噔感，喜软食，且哽噎感越来越明显。体检无阳性体征。钡餐造影见局限性食管赀壁假硬。化验检査无明显异常。先应考虑的疾病是

  A.食管憩室

  B.食管炎

  C.食管静脉III1张

  D.食管癌

  E.贲门失弛缓症

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• 35患者，男，35岁。反复发作腹痛、腹泻1年。大便每天2〜6次，黏液便，偶伴血便。大便常规见大虽红细胞和内细胞。3次大便培养均为阴性。纤维结肠镜检赍见直肠和乙状结肠黏膜充血水肿，有多个浅表溃疡。该患者应诊断为

  A.溃疡性结肠炎

  B.结肠克罗恩病

  C.慢性细菌性痢疾

  D.肠易激综合征

  E.肠结核

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• 36女性，75岁。肩部摔伤，杜加征阴性。X线片见肱骨外科颈骨折对位2/3,并有嵌人。KM佳治疗方案是

  A.仅用三角巾悬吊即可

  B.切开复位钢板固定

  C.手法复位夹板固定

  D.切开踅位钢针固定

  E.人工肱骨头贾换术

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• 37霍奇金淋巴瘤患者，左颈部、腋下淋巴结肿大3个月，伴发热，'08.6^。li超和C1T检奄未发现胸、腹 部脏器异常及腹膜后淋巴结肿大。该患者的临床分期应为

  A.DA 期

  B.HB 期

  C.HIA 期

  D.H1B 期

  E.IV B 期

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• 38男，28岁。左下肢疼痛6个月，加i 1个月。初起长时间行走后加茁,休息后可缓解，1个月前起休 息时亦觉疼痛。曾间断发生左下肢不同部位红线状病灶。无高血压、糖尿病史，吸烟10年。查体： T36.5T，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg，心肺腹米见异常，左足苍A，左足背动脉搏动消失， 左股、则动脉可触及搏动。左下肢病变首先考虑的诊断是

  A.血栓性浅静脉炎

  B.血栓闭塞性脉管炎

  C.动脉硬化性闭塞症

  D.深静脉血栓形成

  E.急性动脉栓塞

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• 39男，55岁。间断少尿、腹胀1年，腹痛、低热1周。既往肝炎肝硬化病史15年。奄体^37.5^84 次/分，R18次/分，BP90/60mmHgo双肺呼吸音淸，未闻及F湿啰音，心律齐，腹膨隆，全腹轻压痛， 无反跳痛，移动性浊音阳性。腹水常规：比重1.017,蛋白28g/L，细胞总数920X10VL,白细胞数 800x 10VL,多形核细胞0.80。最可能的诊断是

  A.结核性腹膜炎

  B.肝肾综合征

  C.门静脉血栓形成

  D.原发性肝癌

  E.自发性腹膜炎

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• 40女，30岁。反复便秘、腹痛10年。便前腹痛、腹部不适，便后缓解，工作紧张时症状加重。无甩急后 重、便血及消瘦。最有可能的诊断是

  A.肠易激综合征

  B.克罗恩病

  C.肠结核

  D.结肠癌

  E.溃疡性结肠炎

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