血液系统试题

试卷预览

• 51女性，23岁。头晕、乏力6个月门诊就诊， 诊断为“缺铁性贫血"，当时化验Hb 78g/L, RBC 3. 5xl012/L,网织红细胞1.5%。门诊给 予口服琥珀酸亚铁0. lg，3次/日，1周后门 诊复杳丨丨丨> 和RBC未上升，网织红细胞4%, 该患者Hl>和RBC未上升的最可能原因是（ ）。

  A.未按时服药

  B.药物吸收不良

  C.诊断错误

  D.服药时间短

  E.原位溶血

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• 52男性，16岁。因贫血来诊，化验血常规发现 Il!)80g/L, MCV75A, MCHC300 ( g - L'1 ),弓| 起此种类型贫血的最可能疾病是（ ）。

  A.急性失血性贫血

  B.巨幼细胞贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.骨髓病性贫血

  E.珠蛋内生成障碍性贫血

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• 53男性，15岁。因拔牙后出血不止2小时来院 急诊，查体皮肤无出血点和瘀斑，拔牙处牙 龈渗血不止，心肺腹检查未见异常，最可能 出现的异常是（ ）。

  A.血管壁缺陷

  B.血小板数量减少

  C.血小板功能异常

  D.凝血功能障碍

  E.缺铁性贫血

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• 54男性，57岁。因胃癌进行化疗，近一周陆续 出现皮肤瘀斑，时有鼻出血，体温38度，血 压 120/70mmHg，Hbl05g/L, WBC3. Ixl09/L,血小板I5x|()VL。此时医生应给予输注（ ）。

  A.全血

  B.新鲜全血

  C.红细胞悬液

  D.血小板

  E.红细胞悬液和新鲜冰冻血浆

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• 55女性，20岁。一贫血患者，Hb58g/L， WBC2. 8x 109/L, PLT80x 10<;/L,网织红细胞 2%,红细胞平均体积112fl，平均血红蛋白浓 度（MCHC)370(g • I/1)，首选抗贫血制剂为（ ）。

  A.雄激素

  B.泼尼松

  C.叶酸和维生素Bl2

  D.叶酸

  E.口服铁剂

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• 56某•缺铁性贫血的患者口服铁剂2月余，复查血 红蛋卜丨已正常，此时你建议患者仍需口服铁剂（ ）。

  A.4~6个月

  B.6个月~1年

  C.3~7天

  D.1~2周

  E.3~4周

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• 57男性，56岁。近1个月来感左上腹部胀痛，查体：肝肋下3cm，脾达脐水平，血红蛋白 70g/L,白细胞 120X10VL,血小板210X10VL。 1-1细胞分类：1丨1性粒细胞及晚幼粒细胞为主， 中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗（ ）。

  A.DA方案

  B.保肝治疗

  C.中磺酸伊马替尼

  D.第三代头孢菌素

  E.脾切除

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• 58青年男性，无痛性颈部淋巴结肿大1月余，起 病来伴发热、盗汗、皮肤瘙痒等症状。查体: 淋巴结质坚有弹性，融合；活检示淋巴结结 构破坏，可见里-斯细胞3可诊断为

  A.非®奇金淋巴瘤

  B.淋巴结结核

  C.传染性单核细胞增多症

  D.淋巴结反应性增生

  E.霍奇金病

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• 59男性，45岁。便血、面色苍白3个月。血常 规：Hb60g/L, MCV72H, MCHC270(g - L'1), WBC8.0xl09/L, PLT138x109/L,网织红细胞0.025。最可能出现的特有临床表现是（ ）。

  A.巩膜黄染

  B.肝、脾肿大

  C.皮肤瘀斑

  D.匙状甲

  E.酱汕色尿

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• 60男性，21岁。患急性白血病半个月，化疗期 间出现皮肤瘀斑。血常规：HI) 70g/L, RBC 2.4x 10'Vl-, WBC 2.6x lOVL, FLT 10x 10V L,给予输注机采血小板1个治疗董。输注完 毕后，患者出现严重吸气性呼吸闲难伴喘鸣。 查体：T 36.8°, P 115次/分，R 25次/ 分，BP 85/50mmHg。该患者最可能发生的输 血不良反应是（ ）。

  A.严重过敏反应

  B.急性溶血性输血反应

  C.输血相关低血压

  D.输血相关移植物抗宿主病

  E.输血相关循环超负荷

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