临床执业助理医师练习题81

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• 21急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症是

  A.上消化道大出血

  B.急性肾衰竭

  C.胰腺假性囊肿

  D.胰性脑病

  E.多脏器功能衰竭

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• 22急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后

  A.3~4小时

  B.24小时

  C.3~4天

  D.3~4周

  E.5~6周

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• 23急性胰腺炎时，禁食及胃肠减压的目的是

  A.减少淀粉酶分泌

  B.减少脂肪酸分泌

  C.减少胃蛋白酶分泌

  D.减少胃酸分泌

  E.减少小肠液的分泌

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• 24上腹部疼痛1周，要排除急性胰腺炎，首选检查是

  A.尿淀粉酶测定

  B.血清脂肪酶测定

  C.尿脂肪酶测定

  D.血钙测定

  E.血清正铁血白蛋白测定

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• 25生长抑素治疗急性胰腺炎的主要作用是

  A.解痉、镇痛

  B.稳定内环境

  C.抑制胰酶活性

  D.抑制胰酶和胰液分泌

  E.增加胰腺腺泡膜的稳定性

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• 26患者，男性,40岁。前天朋友聚会大量饮酒，8小时前 开始出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐，吐后疼痛不缓解。 査体:上腹部有压痛。对确诊价值不大的检查是

  A.血淀粉酶

  B.尿淀粉酶

  C.心电图

  D.腹部X线平片

  E.腹部CT

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• 27患者，男性,22岁。饮酒后突发中上腹持续性疼痛， 阵发性加剧，伴恶心、呕吐。血、尿淀粉酶均明显髙于 正常。该患者最可能的诊断是

  A.急性肠梗阻

  B.急性阑尾炎

  C.急性心肌梗死

  D.急性胃肠炎

  E.急性胰腺炎

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• 28患者，女性，35岁。有胆囊结石病史8年。1天前出 现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，无 发热、血尿及黄疽。为早期明确诊断，首选的实验室 检査是

  A.粪便常规和隐血试验

  B.血清转氨酶

  C.血清淀粉酶检査

  D.尿常规

  E.心肌酶学检査

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• 29.患者，男性，36岁。饱食后突感上腹部剧痛，迅速扩 展至全腹，伴恶心、呕吐，呕吐后腹痛无减轻，发病2小 时后来院急诊。体检:痛苦面容，血压85/50 mmHg， 心率124次/分，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消 失。白细胞16xl09/L，中性粒细胞比例0.90。既往 身体健康，无消化性溃疡史，有胆石症病史。该患者 最可能的诊断是

  A.急性胰腺炎

  B.急性胆管炎

  C.急性阑尾炎

  D.十二指肠溃疡穿孔

  E.急性肠梗阻

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