临床执业助理医师练习题66

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• 21患者，男性，28岁。阵发性心慌3年，每次心慌突然发 生，持续半小时至3小时不等。本次发作时，心律齐，心 率200次/分，按摩颈动脉窦能使心率突然减慢至正常。 心电图QRS波形态正常，P波不明显。患者诊断为

  A.心房扑动

  B.窦性心动过速

  C.心房颤动

  D.阵发性室上性心动过速

  E.心室颤动

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• 22患者，男性，70岁。反复晕厥2天。既往无胸痛、发 绀、水肿。査体:BP 180/80 minHg，心率35次/分，律 齐，心尖区第一心音有强弱变化。其反复晕厥的原因 可能是

  A.髙血压脑病

  B.窦性心动过缓伴室性期前收缩

  C.完全性房室传导阻滞 .

  D.二度I型房室传导阻滞

  E.阵发性心房颤动伴部分房室传导阻滞

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• 23患者,男性，70岁。活动后气短进行性加重3年，突 发心悸伴喘憋2小时。既往有陈旧性前壁心肌梗死 4年。查体:P96次/分，BP 160/70 mmHgo端坐位， 双肺可闻及湿啰音。心率125次/分，心律绝对不齐， S,强弱不等。控制该患者心律失常的首选药物是

  A.地尔硫草

  B.利多卡因

  C.普罗帕酮

  D.维拉帕米

  E.胺碘酮

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• 24心力衰竭最常见且最重要的诱因是

  A.感染性心内膜炎

  B.呼吸道感染

  C.心房颤动

  D.风湿性心瓣膜病

  E.心肌梗死

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• 25抢救左心衰竭并发急性肺水肿的患者时,下列措施中， 错误的是

  A.取下肢下垂坐位

  B.静脉注射毛花苷C

  C.低流量间断给氧

  D.静脉注射呋塞米

  E.高流量鼻管给氧

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• 26下列疾病中，不会导致心脏容量负荷过重的是

  A.三尖瓣关闭不全

  B.甲状腺功能亢进症

  C.肺动脉髙压

  D.静脉回流量增加

  E.严重贫血

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• 27左心衰竭最早出现的症状是

  A.劳力性呼吸困难

  B.夜间阵发性呼吸困难

  C.端坐呼吸

  D.咯血

  E.咳嗽、咳痰

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• 28下列提示左心衰竭发展为全心衰竭的症状是

  A.劳力性呼吸困难加重

  B.端坐呼吸加重

  C.咳粉红色泡沫痰

  D.阵发性呼吸困难减轻

  E.出现少尿

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• 29改善急性左心衰竭症状最有效的药物是

  A.利尿剂

  B.洋地黄

  C.钙离子阻滞剂

  D.(3受体阻滞剂

  E.质子泵抑制剂

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• 30右心衰竭最有诊断意义的体征是

  A.心率明显减慢

  B.心律显著不齐

  C.胸骨左缘3~4肋间闻及舒张期奔马律

  D.胸骨右缘3〜4肋间闻及收缩期杂音

  E.胸骨左缘2~3肋间闻及收缩期杂音

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