患者,男性，70岁。活动后气短进行性加重3年，突 发心悸伴喘憋2小时。既往有陈旧性前壁心肌梗死 4年。查体:P96次/分，BP 160/70 mmHgo端坐位， 双肺可闻及湿啰音。心率125次/分，心律绝对不齐， S,强弱不等。控制该患者心律失常的首选药物是

试卷相关题目

• 1患者，男性，70岁。反复晕厥2天。既往无胸痛、发 绀、水肿。査体:BP 180/80 minHg，心率35次/分，律 齐，心尖区第一心音有强弱变化。其反复晕厥的原因 可能是

  A.髙血压脑病

  B.窦性心动过缓伴室性期前收缩

  C.完全性房室传导阻滞 .

  D.二度I型房室传导阻滞

  E.阵发性心房颤动伴部分房室传导阻滞

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• 2患者，男性，28岁。阵发性心慌3年，每次心慌突然发 生，持续半小时至3小时不等。本次发作时，心律齐，心 率200次/分，按摩颈动脉窦能使心率突然减慢至正常。 心电图QRS波形态正常，P波不明显。患者诊断为

  A.心房扑动

  B.窦性心动过速

  C.心房颤动

  D.阵发性室上性心动过速

  E.心室颤动

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• 3患者，女性，68岁。5天前因急性前壁心肌梗死人院 治疗，起病第4天发生心室颤动，心室率192次/分， 血压86/58 imnHg，气急、发绀。针对这种紧急情况， 应采取的紧急措施是

  A.同步电复律

  B.非同步电除颤

  C.静脉注射p受体阻滞剂

  D.静脉注射洋地黄制剂

  E.静脉注射血管活性药物

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• 4患者，女性，52岁。近3个月偶尔出现心悸，无胸闷、 胸痛、呼吸困难等不适。24小时动态心电图提示平 均心率65次/分，房性期前收缩55次/24小时，ST无 异常。对该患者应采取的最佳处理是

  A.临床观察，定期随访

  B.口服普罗帕酮

  C.口服钙离子阻滞剂

  D.口服P受体阻滞剂

  E.口服洋地黄类

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• 5患者，男性，60岁。患有冠心病，血压为80/60 mmHg， 心尖部第一心音强弱不等。心电图示心房率慢于心 室率，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融 合波。该患者诊断为

  A.心房扑动

  B.心房颤动

  C.多发性室性期前收缩

  D.阵发性室上性心动过速

  E.室性心动过速

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• 6心力衰竭最常见且最重要的诱因是

  A.感染性心内膜炎

  B.呼吸道感染

  C.心房颤动

  D.风湿性心瓣膜病

  E.心肌梗死

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• 7抢救左心衰竭并发急性肺水肿的患者时,下列措施中， 错误的是

  A.取下肢下垂坐位

  B.静脉注射毛花苷C

  C.低流量间断给氧

  D.静脉注射呋塞米

  E.高流量鼻管给氧

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• 8下列疾病中，不会导致心脏容量负荷过重的是

  A.三尖瓣关闭不全

  B.甲状腺功能亢进症

  C.肺动脉髙压

  D.静脉回流量增加

  E.严重贫血

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• 9左心衰竭最早出现的症状是

  A.劳力性呼吸困难

  B.夜间阵发性呼吸困难

  C.端坐呼吸

  D.咯血

  E.咳嗽、咳痰

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• 10下列提示左心衰竭发展为全心衰竭的症状是

  A.劳力性呼吸困难加重

  B.端坐呼吸加重

  C.咳粉红色泡沫痰

  D.阵发性呼吸困难减轻

  E.出现少尿

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