消化系统第五部分试题

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• 41女性，25岁。妊娠5个月，因转移性右下腹 痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎。不宜采 用的治疗措施是（ ）。

  A.行阑尾切除术

  B.围手术期加用黄体酮

  C.手术切口应偏低

  D.尽i不用腹腔引流

  E.可应用广谱抗生素

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• 42男性，34岁。阑尾切除术后1天出现烦躁、 剧烈腹痛。P112次/分，BP90/60mmBg，腹 胀，全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出 血首要的检查是（ ）。

  A.B超

  B.CT

  C.MRI

  D.腹腔穿刺

  E.立位腹平片

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• 43男性，37岁。确诊为急性胰腺炎，内科正规 治疗2周后血淀粉酶恢复正常，体温升高 3天，波动在38〜39T左右。査体C上腹部 可触及包块，压痛明显。血WBC 16xl09/L, 可能性最大的诊断是（ ）。

  A.败血症

  B.合并急性胆漢炎

  C.病情迁延未愈

  D.并发胰腺脓肿

  E.并发胰腺假性獎肿

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• 44男性，56岁。低热，右侧腹部疼痛不适半 年，查体C贫血貌，右侧中腹部可扪及5Cmx 3Cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。首选 的检查方法是（ ）。

  A.胃镜

  B.全消化道钡餐造影

  C.结肠镜

  D.静脉肾盂造影

  E.腹部CT

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• 45男性，25岁。2天前无明显诱因出现腹痛， 伴有恶心呕吐，肠鸣音亢进，排便排气停 止，患者来院就诊，应首先考虑为（ ）。

  A.急性胰腺炎

  B.急性肠梗阻

  C.急性胆旗炎

  D.急性闹尾炎

  E.胃溃疡

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• 46男性，45岁。因肠梗阻人院治疗，治疗期 间，出现下述哪项需紧急手术（ ）。

  A.腹膜刺激征

  B.脉搏增快

  C.腹胀较前明显

  D.肠鸣音较前亢进

  E.腹痛加重

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