眼科主治医师_专业知识和专业实践能力16

试卷预览

• 31案例：患者男，25岁，右眼不慎被羽毛球击伤，视力下降3个月。检查发现右眼视力0.3，矫正不能提高，角膜透明，前房轴深4CT，下方略浅，晶状体不均匀混浊，眼底未见异常。眼压18mmHg。左眼正常。为明确有无晶状体脱位及脱位范围，患者需要进一步做什么眼部检查

  A.眼部B超

  B.UBM

  C.X线片

  D.FFA

  E.散瞳，裂隙灯检查

  F.以上均是

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• 32案例：患者男，25岁，右眼不慎被羽毛球击伤，视力下降3个月。检查发现右眼视力0.3，矫正不能提高，角膜透明，前房轴深4CT，下方略浅，晶状体不均匀混浊，眼底未见异常。眼压18mmHg。左眼正常。如果该患者晶状体不全脱位1〜2象限，眼压30mmHg左右，1/4房角关闭，考虑最佳治疗方案是

  A.药物降眼压，尽快选择青光眼滤过手术

  B.药物降眼压，尽快行白内障摘除手术

  C.药物降眼压，超声乳化白内障吸除联合囊袋张力环，人工晶状体植入术

  D.青光眼滤过手术联合白内障摘除手术

  E.药物降眼压，不必手术

  F.以上均不是

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• 33案例：患者女，57岁，左眼红痛、视力减退12小时。PE:Vod0.7，VosCF/30cm，右眼无充血，角膜透明，前房轴深2.5C.T.，周边1/4C.T.，房水(-)，瞳孔3mm×3mm，晶状体轻度混浊。左眼结膜混合充血（++)，眼压50mmHg，角膜雾状水肿（+)，上皮可见小水泡，KP(+)，前房轴深2.5C.T.，周边1/5C.T.，房水闪辉（+)，瞳孔不规则形，5mm×4mm，晶状体轻度混浊。患者正确的诊断应该是

  A.晶状体膨胀继发青光眼

  B.原发性急性闭角型青光眼

  C.急性虹膜睫状体炎

  D.葡萄膜炎继发青光眼

  E.晶状体过敏性青光眼

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• 34案例：患者女，57岁，左眼红痛、视力减退12小时。PE:Vod0.7，VosCF/30cm，右眼无充血，角膜透明，前房轴深2.5C.T.，周边1/4C.T.，房水(-)，瞳孔3mm×3mm，晶状体轻度混浊。左眼结膜混合充血（++)，眼压50mmHg，角膜雾状水肿（+)，上皮可见小水泡，KP(+)，前房轴深2.5C.T.，周边1/5C.T.，房水闪辉（+)，瞳孔不规则形，5mm×4mm，晶状体轻度混浊。接诊患者后首选的治疗方式应该是

  A.局部及全身应用降眼压药物治疗

  B.施行前房穿刺术降眼压

  C.作激光周边虹膜切除术及周边虹膜成形术沟通前后房、解除瞳孔阻滞

  D.急诊行小梁切除术

  E.上述均不是

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• 35案例：患者女，57岁，左眼红痛、视力减退12小时。PE:Vod0.7，VosCF/30cm，右眼无充血，角膜透明，前房轴深2.5C.T.，周边1/4C.T.，房水(-)，瞳孔3mm×3mm，晶状体轻度混浊。左眼结膜混合充血（++)，眼压50mmHg，角膜雾状水肿（+)，上皮可见小水泡，KP(+)，前房轴深2.5C.T.，周边1/5C.T.，房水闪辉（+)，瞳孔不规则形，5mm×4mm，晶状体轻度混浊。患者经治疗后眼压下降至正常，此时对指导治疗最有价值的检查项目是

  A.眼前段超声生物显微镜检查

  B.B超检查

  C.房角镜检查

  D.视野检查

  E.多次眼压测量

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• 36案例：患者男，60岁，右眼视力下降半年多。VodHM/30cm，Tod35mmHg，右眼无充血，角膜透明，前房轴深4C.T.，房水（-），瞳孔缘见米屑样物，晶状体轻度混浊，C/D0.9。Vos1.0，Tos17mmHg，左眼无充血，角膜透明，前房轴深4C.T.，房水（-），瞳孔缘见米屑样物，晶状体轻度混浊，C/D0.3。下列检查中对确诊最有价值的是

  A.视野检查

  B.UBM检查

  C.散瞳检查

  D.多次眼压测量

  E.房角检查

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• 37案例：患者男，60岁，右眼视力下降半年多。VodHM/30cm，Tod35mmHg，右眼无充血，角膜透明，前房轴深4C.T.，房水（-），瞳孔缘见米屑样物，晶状体轻度混浊，C/D0.9。Vos1.0，Tos17mmHg，左眼无充血，角膜透明，前房轴深4C.T.，房水（-），瞳孔缘见米屑样物，晶状体轻度混浊，C/D0.3。患者正确的诊断是

  A.原发性开角型青光眼

  B.葡萄膜炎继发青光眼

  C.色素性青光眼

  D.剥脱性青光眼

  E.晶状体过敏性青光眼

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• 38案例：患者男，60岁，右眼视力下降半年多。VodHM/30cm，Tod35mmHg，右眼无充血，角膜透明，前房轴深4C.T.，房水（-），瞳孔缘见米屑样物，晶状体轻度混浊，C/D0.9。Vos1.0，Tos17mmHg，左眼无充血，角膜透明，前房轴深4C.T.，房水（-），瞳孔缘见米屑样物，晶状体轻度混浊，C/D0.3。下列降眼压药物患者不宜选用的是

  A.噻吗洛尔滴眼液

  B.布林佐胺滴眼液

  C.溴莫尼定滴眼液

  D.毛果芸香碱滴眼液

  E.卡替洛尔滴眼液

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• 39案例：患者女，42岁，右眼眼红、眼痛伴视力下降3天。Vod0.3，Vos1.0;Tod34mmHg，Tos15mmHg;右眼球结膜睫状充血，角膜轻度水肿，尘状KP(++)，前房轴深3C.T.，周边1/4C.T.，房水Tyndall征阳性，虹膜纹理模糊，瞳孔3mm×3mm，对光反射减弱，晶状体透明，视盘色红，边界清，中心凹反光存在。左眼眼前后段检查正常。下列检查中，对患者确诊最有帮助的是

  A.视野检查

  B.前房深度测量

  C.房水闪辉细胞测量

  D.房角镜检查

  E.多次眼压测量

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• 40案例：患者女，42岁，右眼眼红、眼痛伴视力下降3天。Vod0.3，Vos1.0;Tod34mmHg，Tos15mmHg;右眼球结膜睫状充血，角膜轻度水肿，尘状KP(++)，前房轴深3C.T.，周边1/4C.T.，房水Tyndall征阳性，虹膜纹理模糊，瞳孔3mm×3mm，对光反射减弱，晶状体透明，视盘色红，边界清，中心凹反光存在。左眼眼前后段检查正常。患者正确的诊断应该是

  A.原发性慢性闭角型青光眼

  B.原发性急性闭角型青光眼

  C.葡萄膜炎继发青光眼

  D.青光眼-睫状体炎综合征

  E.剥脱综合征

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