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试卷介绍
心血管内科与呼吸内科主治医师_专业知识2
试卷预览
- 71案例:男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在 37.3〜37.8℃,疲乏无力,消瘦。近1周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性。该患者最可能的诊断是
A.浸润型肺结核
B.支气管肺癌
C.支气管扩张合并感染
D.军团菌肺炎
E.真菌性肺炎
开始考试练习点击查看答案 - 72案例:男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在 37.3〜37.8℃,疲乏无力,消瘦。近1周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性。确诊后治疗应选择的药物是
A.青霉素静滴
B.阿奇霉素静滴
C.抗结核联合化疗
D.庆大霉素静滴
E.氟喹诺酮类药物静滴
开始考试练习点击查看答案 - 73案例:男性,18岁。反复午后发热1个月,体温在 37.3〜37.8℃,疲乏无力,消瘦。近1周咳嗽,偶尔咯血性痰,夜间盗汗,无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影,痰结核菌检查阴性。该患者1个月药物治疗后症状完全消失,自行停用所有药物。两个月后再次出现发热、咳嗽,咳血性痰,每日约20ml,极度疲乏,不能坚持正常学习,再次来诊。需做的检查以协助确诊的是
A.血常规
B.痰细菌培养
C.血沉测定
D.肺CT
E.肝功能检测
开始考试练习点击查看答案 - 74案例:患者女,22岁,职员。干咳2个月伴不规律发热,体温波动在37.5〜38.3℃,夜间盗汗,无咯血及肌肉酸痛,现已停经45天,先前多次注射头孢类药物未见效。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,质韧,无压痛,活动度良好,右上肺可闻及少量湿啰音。若想进一步确诊,则最主要的方法是
A.痰菌检查
B.X线检查
C.纤维支气管镜
D.血沉检查
E.结核菌素实验
开始考试练习点击查看答案 - 75案例:患者女,22岁,职员。干咳2个月伴不规律发热,体温波动在37.5〜38.3℃,夜间盗汗,无咯血及肌肉酸痛,现已停经45天,先前多次注射头孢类药物未见效。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,质韧,无压痛,活动度良好,右上肺可闻及少量湿啰音。若胸片示右上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者最可能的诊断是
A.支原体肺炎
B.细菌性肺炎
C.变态反应性肺炎
D.肺脓肿
E.干酪性肺炎
开始考试练习点击查看答案 - 76案例:患者女,22岁,职员。干咳2个月伴不规律发热,体温波动在37.5〜38.3℃,夜间盗汗,无咯血及肌肉酸痛,现已停经45天,先前多次注射头孢类药物未见效。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,质韧,无压痛,活动度良好,右上肺可闻及少量湿啰音。若患者病情进一步发展,出现痰中带血,最恰当的处理是
A.可待因0.03g
B.垂体后叶素5〜10U
C.6-氨基己酸4〜6g
D.10%葡萄糖酸钙10ml
E.安静休息,避免紧张情绪
开始考试练习点击查看答案 - 77案例:女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC 9.5× l09/L。应首先考虑的诊断是
A.肺癌
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.肺结核
D.克雷伯杆菌肺炎
E.肺囊肿继发感染
开始考试练习点击查看答案 - 78案例:女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC 9.5× l09/L。下列检査对诊断有意义的是
A.痰细菌培养
B.血沉
C.血培养
D.痰抗酸杆菌检查
E.纤维支气管镜
开始考试练习点击查看答案 - 79案例:女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC 9.5× l09/L。采取的治疗措施是
A.抗结核药+胰岛素
B.抗结核药+ 口服降糖药
C.万古霉素
D.广谱抗生素
E.氨基糖苷类抗生素
开始考试练习点击查看答案 - 80案例:女性,45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中带血丝。查肺部无异常体征,胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞,血沉 40mm/h,PPD 5IU( —)。诊断首先考虑
A.SLE肺部表现
B.结节病
C.浸润性肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.支气管肺癌
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