消化内科副主任、主任医师资格考试_胃、十二指肠疾病2

试卷预览

• 81女性，22岁，既往间断上腹痛，伴反酸、胃灼热等症状，常于进食后好转。1日前出现黑便，无呕血，辅助检查示粪隐血（+++)，因此诊断为上消化道出血，其病因最可能为

  A.急性胃炎

  B.慢性胃炎

  C.十二指肠球部溃疡

  D.反流性食管炎

  E.食管贲门黏膜撕裂

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• 82女性，33岁，因类风湿关节炎服用“双氯芬酸”后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约20ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为

  A.急性胃黏膜病变

  B.反流性食管炎

  C.消化性溃疡

  D.食管胃底静脉曲张破裂

  E.胃下垂

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• 83男性，51岁，十二指肠球部溃疡病史6年，未系统治疗。3小时前大量饮酒后出现上腹部烧灼感，恶心，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约300ml。查体：血压80/4mmHg，脉搏122次/分，神志清楚，巩膜无黄染，结膜苍白，腹平软，无压痛，肠鸣音8次/分。对该患者首选的治疗是

  A.急诊胃镜检查

  B.手术治疗

  C.输血补液

  D.法莫替丁

  E.三腔二囊管

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• 84女性，28岁，3小时前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法是

  A.胃镜

  B.X线钡餐透视

  C.上腹部增强CT

  D.胃液分析

  E.剖腹探查

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