外科主治医师_胸心外科学5

试卷预览

• 71男性，30岁，发现右前胸壁肿块1周入院。体格检查：于锁骨中线第5、6肋水平及一大小为5cmx6cm肿块，质地中等，边缘不清，活动度差。其治疗原则为

  A.化学治疗

  B.活检后放射治疗

  C.行局部切除以免引起反常呼吸

  D.全层胸壁广泛切除

  E.化学疗法后行手术切除

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• 72男性，25岁，因前胸部疼痛2周来医院就诊。体格检查：右第2肋软骨处局部略肿大，有压痛，无其他阳性体征。胸部摄片检查未发现异常，该患者被诊断为肋软骨炎。关于此病，下述正确的是

  A.Tietze病

  B.多发于青少年、男性

  C.胸壁局部X线检査有明显改变

  D.大多行肋软骨切除术

  E.多伴局部皮肤红肿等炎症征象

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• 73男，40岁。X线胸片及CT发现纵隔肿瘤而入院。下列哪种肿瘤一般不采用手术治疗

  A.胸骨后甲状腺肿

  B.神经纤维瘤

  C.淋巴瘤

  D.畸胎类瘤

  E.胸腺瘤

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• 74男性，23岁，咳嗽，畏寒，发热2周入院。体格检査:右肺呼吸音低，伴有啰音。胸片示右下肺纹理增粗伴有胸腔积液。胸腔穿刺穿到脓液而诊断为脓胸。该病特别容易继发于下列哪种疾病

  A.十二指肠球部溃疡穿孔

  B.肝胆系统感染性疾病

  C.肺炎

  D.支气管炎

  E.肺梗死

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• 75女性，35岁，因肺炎入院治疗。在症状有所好转后又出现高热，达39.2℃，并觉右侧胸痛。体格检査:右肺呼吸音减低，叩诊浊音。胸片示右侧胸腔积液，胸腔穿刺抽出脓液。此时，适宜的治疗是

  A.剖胸手术，清除脓液

  B.大剂量抗生素治疗

  C.应用敏感抗生素，同时行胸腔闭式引流

  D.胸腔内注射抗生素

  E.予胸腔开放引流

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• 76早、中期食管癌常用的手术方法是

  A.食管癌切除，结肠食管重建术

  B.食管胃转流术

  C.食管癌切除，胃食管重建术

  D.食管癌切除，空肠食管重建术

  E.食管癌切除，胃咽底吻合

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• 77下列哪些病人不应该怀疑肺癌

  A.出现刺激性咳嗽持续2-3周，治疗无效

  B.持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者

  C.局限而固定的喘鸣音或湿啰音，随咳嗽而改变者

  D.原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者

  E.近期出现原因不明的四肢关节痛及杵状指，或前述副癌综合征表现者

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• 78开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是

  A.输血补液

  B.吸氧

  C.气管插管行辅助呼吸

  D.迅速封闭胸部伤口

  E.应用激素

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• 79术中判断心跳停止最可能的依据是

  A.大动脉搏动消失

  B.立即观察瞳孔变化

  C.数呼吸频率

  D.用听诊器听心音

  E.测血压

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• 80进行性血胸特点包括

  A.反常呼吸运动

  B.胸腔内压进行性增高

  C.静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低

  D.呼吸时的纵隔扑动

  E.胸腔引流血量＞200ml/h，连续3小时

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