外科主治医师_烧伤外科学9

试卷预览

• 1案例：2岁儿童，头、躯体烧伤，总面积36%，伤后2小时来院就诊。查体：心率140次/分，体温38℃，血压80/50mmHg，尿少，经输入5%葡萄糖溶液500ml，患儿心率高达180次/分，出现惊厥。此时应做哪些检查

  A.测尿量、尿比重，查眼底

  B.抽血细菌培养

  C.心电图

  D.胸透

  E.创面活检

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• 2案例：2岁儿童，头、躯体烧伤，总面积36%，伤后2小时来院就诊。查体：心率140次/分，体温38℃，血压80/50mmHg，尿少，经输入5%葡萄糖溶液500ml，患儿心率高达180次/分，出现惊厥。此时应立即采取哪些措施

  A.加快补液

  B.输血

  C.吸氧、利尿、减慢输液速度

  D.吸氧

  E.气管切开术

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• 3案例：成年男性病人，烧伤面积70%，伤后20天，体温39.9℃，心率132次/分，呼吸24次/分，外周血白细胞18×109/L，应用泰能3g/d，连续应用6天，体温仍高，并出现腹泻8次/日。此患者应考虑烧伤并发

  A.真菌感染

  B.肠炎

  C.脓毒血症

  D.创面脓毒症

  E.菌血症

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• 4案例：成年男性病人，烧伤面积70%，伤后20天，体温39.9℃，心率132次/分，呼吸24次/分，外周血白细胞18×109/L，应用泰能3g/d，连续应用6天，体温仍高，并出现腹泻8次/日。应做哪些检查

  A.尿、便化验查找霉菌

  B.血常规检查

  C.血细菌培养

  D.创面细菌计数

  E.血、尿常规，大便球杆菌比例，血、尿、便化验查找霉菌

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• 5案例：成年男性病人，烧伤面积70%，伤后20天，体温39.9℃，心率132次/分，呼吸24次/分，外周血白细胞18×109/L，应用泰能3g/d，连续应用6天，体温仍高，并出现腹泻8次/日。需要采取哪些措施

  A.增加泰能用量

  B.联合应用抗生素

  C.停用泰能，改用局部抗生素

  D.输血

  E.停用抗生素或增加抗真菌药物

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• 6案例：成人男性患者，黄磷烧伤，面积30%，伤后3天，体温达39.8℃，心率140次/分，呼吸30次/分，血压120/70mmHg，呼吸短促并伴有腹胀，食欲差，尿少，头痛头晕。患者有何并发症

  A.休克

  B.脑水肿

  C.急性呼吸衰竭

  D.磷中毒

  E.脓毒症

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• 7案例：成人男性患者，黄磷烧伤，面积30%，伤后3天，体温达39.8℃，心率140次/分，呼吸30次/分，血压120/70mmHg，呼吸短促并伴有腹胀，食欲差，尿少，头痛头晕。应采取哪些进一步检查

  A.血常规

  B.尿常规

  C.血清钾

  D.B超检查

  E.血清钙磷

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• 8案例：成人男性患者，黄磷烧伤，面积30%，伤后3天，体温达39.8℃，心率140次/分，呼吸30次/分，血压120/70mmHg，呼吸短促并伴有腹胀，食欲差，尿少，头痛头晕。如何进一步治疗

  A.大量输液

  B.创面用凡士林纱布包扎

  C.切除坏死组织、补充大量钙制剂等综合治疗

  D.输大量全血

  E.血透治疗

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• 9案例：2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在水疱。估计烧伤面积为

  A.0.18

  B.0.28

  C.0.25

  D.0.2

  E.0.15

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• 10案例：2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在水疱。该患儿合并

  A.心功能衰竭

  B.早期毒血症

  C.败血症

  D.应激性溃疡

  E.休克

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