外科主治医师_骨科学8

试卷预览

• 51男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。査体见右前臂明显肿胀、压痛该患者确诊为筋膜间隙综合征，下列体征对于早期诊断非常重要的有

  A.右前臂皮肤明显肿胀

  B.右前臂肌腹处压痛

  C.被动伸直手指时疼痛加重

  D.右手主动活动受限

  E.桡动脉脉搏减弱

  F.前臂旋转功能障碍

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• 52女性，41岁，腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关，平卧位时疼痛缓解，坐起或站立时疼痛加重腰椎侧位X线片上，腰4椎体的后缘位于腰5椎体上缘前后径的后1/3处，则滑脱的程度为

  A.I度

  B.Ⅱ度

  C.Ⅲ度

  D.IV度

  E.V度

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• 53男性，29岁，踢足球时不慎扭伤左膝，随即感疼痛，自行卧床制动、休息后稍有好转，2周后仍有明显疼痛，且行走时左膝经常“卡住”。遂来院就诊，查体发现McMurray试验阳性，抽屉试验阴性对上述诊断有辅助作用的常用检查方法有

  A.正侧轴位膝关节X线检查

  B.膝关节MRI

  C.膝关节造影

  D.膝关节镜

  E.膝关节骨扫描

  F.膝关节超声

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• 54女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部。当地医院为其进行了骨折复位内固定治疗，复位后复查X线片，正位片上见股骨干内缘与股骨头内侧压力骨小梁呈148°交角，侧位片上股骨头轴线与股骨颈轴线呈190°交角。按照Garden对线指数判断复位的等级为

  A.I级

  B.Ⅱ级

  C.Ⅲ级

  D.IV级

  E.不适用

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• 55男性，67岁，3年前被确诊患“甲状腺癌”并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛，休息后不缓解，夜间加重，服止疼药物效果不佳，近半个月疼痛逐渐加重，难以坐立，一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛，双下肢感觉运动正常下列哪一项检査对诊断最有帮助

  A.胸椎X线片

  B.胸椎CT+三维重建

  C.胸椎MRI

  D.同位素骨扫描

  E.活检

  F.PET

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• 56女性，63岁，左膝疼痛8年，加重1年，上下楼加重，休息后缓解，时有“打软腿”和膝关节“卡住”的现象，保守治疗效果不佳。查体：左膝内翻，左膝内侧关节间隙压痛，关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生，内侧关节间隙狭窄，软骨下骨板致密该患者目前左膝的病理改变可能有

  A.关节软骨破坏

  B.滑膜大量增生

  C.骨组织成骨性破坏

  D.外侧韧带松弛

  E.软骨下骨髓腔可见淋巴细胞

  F.滑膜单核细胞浸润

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• 57一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。按损伤发生过程及力的性质应是什么损伤

  A.急性损伤

  B.慢性损伤

  C.外伤性损伤

  D.病理性损伤

  E.擦伤

  F.刺伤

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• 58患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检:体温36.5℃，右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。对此患儿还须做哪些有针对性的检查及专科体检

  A.照双髋关节正位X线片

  B.照患侧髋关节正、侧、斜位X线片

  C.Trendelenburg试验

  D.可行髋关节造影摄片以了解阻碍复位的因素

  E.套叠试验

  F.Allis征

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• 59患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检:体温36.6℃，右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。关于CDH的症状和体征，下述哪些是正确的

  A.Ortolani试验常被用作3岁以上患儿的检查

  B.AlliS征被认为是CDH的特异体征

  C.套叠试验往往阳性

  D.rendelenburg试验阳性即指一足站立，另一下肢抬起，下肢抬起侧臀部下沉，说明臀部下沉侧臀中肌的功能不全

  E.臀纹和大腿皮纹不对称，股三角空虚，会阴部增宽

  F.AlliS征只适用于单侧发病

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• 60男，28岁，因车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊，平素体健。査体：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP11.3/8kPa。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白，头颅胸腹部检查无异常发现。肛诊检査阴性。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验（-)。双下肢感觉、运动、血运正常。目前诊断及分型

  A.骨盆骨折，Tile A型

  B.骨盆骨折，Tile B型

  C.骨盆骨折，Tile C型

  D.失血性休克，重度

  E.失血性休克，中度

  F.失血性休克，轻度

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