外科学_颅脑损伤

试卷预览

• 11开放性颅脑损伤清创术中最关键的处理原则是

  A.清除颅内金属异物

  B.充分修剪创缘皮肤

  C.严密缝合或修补硬脑膜

  D.及时使用广谱抗生素

  E.伤口皮下放置引流条

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• 12关于开放性颅脑损伤的手术治疗，哪项不正确

  A.清创争取在伤后24小时内实施

  B.经抗生素治疗后可延迟到72小时

  C.必须严密缝合或修补硬脑膜

  D.无论伤情如何，如有颅骨缺损，必须在清创时加以修补

  E.分层缝合头皮

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• 13开放性颅脑损伤在抗生素治疗下，清创术最迟可延迟至以下时间内进行

  A.12小时

  B.24小时

  C.36小时

  D.48小时

  E.72小时

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• 14开放性颅脑损伤，预防伤口和颅内感染的关键措施是

  A.严密观察病情变化

  B.应用广谱抗生素

  C.理疗改善局部血液循环

  D.加强营养，增强伤口愈合能力

  E.早期施行清创术

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• 15外伤后昏迷时间较长并持续从鼻腔流出脑脊液的病人，下列哪项处理是不应采取的

  A.严密监测生命体征

  B.输液维持水、电解质平衡

  C.鼻饲维持营养

  D.气管切开

  E.予抗生素

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• 16关于头皮裂伤，下列哪项不对

  A.钝性撞击不会发生裂伤

  B.急救时应立即加压包扎止血

  C.24小时内的裂伤清创后应一期缝合

  D.清创后以采用分层缝合较好

  E.头皮缺损应予修补

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• 17头部外伤后头皮清创，下列描述准确的是

  A.争取24小时内进行，不得超过72小时

  B.尽量切除所有创伤组织以清除污染灶

  C.伤口一律作全层缝合

  D.硬脑膜缺损时可以不必缝合

  E.皮下出血点，必须一一以丝线结扎

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• 18头皮撕脱，骨膜保存，无法进行血管吻合时，24小时内应争取做到

  A.将撕脱的头皮洗清，灭菌后复位缝合

  B.去掉皮下脂肪，作全厚或中厚皮片再植

  C.在颅骨上作游离植皮

  D.在颅骨上钻孔至板障，等待肉芽新生后植皮

  E.行清创包扎，等后期处理

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• 19头皮撕脱伤时哪项处理最为理想

  A.将撕脱头皮还回缝合

  B.做成全厚皮片重新植回

  C.做成中厚皮片重新植回

  D.头皮小血管吻合再植

  E.待肉芽生长后植皮

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• 20诊断脑震荡的依据下列哪项可除外

  A.头部外伤后原发昏迷小于30分钟

  B.神经系统检查无阳性体征发现

  C.头痛较剧烈并伴恶心

  D.受伤时情况无法回忆

  E.颅压监测：ICP大于230mmH2O

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