疼痛科主治医师_专业知识5

试卷预览

• 51案例：女性，70岁。冠心病心绞痛病史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150/90mmHg，经心电图检査，诊断为心肌梗死最可能的心电图表现为

  A.右束支传导阻滞

  B.异常Q波伴ST段弓背向上抬高

  C.V1〜V4出现冠状T波

  D.频发室性期前收缩

  E.三度房室传导阻滞

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• 52案例：女性，70岁。冠心病心绞痛病史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150/90mmHg，经心电图检査，诊断为心肌梗死具有特征性的实验室检査结果改变是

  A.血常规中性粒细胞增高

  B.血清AST水平增高

  C.血清ALT水平增高

  D.血清CK-MB水平增高

  E.血清肌红蛋白下降

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• 53案例：患者，男，36岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院，查体:直腿抬高试验右40°，右姆背伸肌力Ⅳ级，腰椎CT示：L4/5椎间盘右后侧突出，约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路，C形臂透视引导，针尖进入侧隐窝后，回抽无脑脊液。局麻药试验药物为

  A.2%利多卡因5ml

  B.2%利多卡因80mg加地塞米松5mg

  C.1%利多卡因5ml

  D.1%利多卡因4ml加地塞米松5mg

  E.2%利多卡因4ml

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• 54案例：患者，男，36岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院，查体:直腿抬高试验右40°，右姆背伸肌力Ⅳ级，腰椎CT示：L4/5椎间盘右后侧突出，约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路，C形臂透视引导，针尖进入侧隐窝后，回抽无脑脊液。注射局麻药后观察多长时间，无脊髓麻醉表现，方可注射胶原酶

  A.5分钟

  B.10分钟

  C.15分钟

  D.20分钟

  E.25分钟

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• 55案例：患者，男，36岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院，查体:直腿抬高试验右40°，右姆背伸肌力Ⅳ级，腰椎CT示：L4/5椎间盘右后侧突出，约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路，C形臂透视引导，针尖进入侧隐窝后，回抽无脑脊液。测定麻醉平面在同侧对应神经根支配区，则注射胶原酶

  A.1200IU，用2ml生理盐水稀释

  B.1200IU，用5ml生理盐水稀释

  C.2400IU，用2ml生理盐水稀释

  D.2400IU，用4ml生理盐水稀释

  E.2400IU，用5ml生理盐水稀释

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• 56案例：患者，男，36岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院，查体：直腿抬高试验右侧40°，右姆背伸肌力Ⅳ级，腰椎CT示：L4/5椎间盘右后侧突出，约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路，手术顺利。术后俯卧位

  A.1〜2小时

  B.2〜4小时

  C.4〜6小时

  D.6〜8小时

  E.8〜10小时

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• 57案例：患者，男，36岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院，查体：直腿抬高试验右侧40°，右姆背伸肌力Ⅳ级，腰椎CT示：L4/5椎间盘右后侧突出，约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路，手术顺利。术后卧床

  A.1天

  B.2天

  C.3天

  D.4天

  E.5天

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• 58案例：患者，男，36岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院，查体：直腿抬高试验右侧40°，右姆背伸肌力Ⅳ级，腰椎CT示：L4/5椎间盘右后侧突出，约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路，手术顺利。下床后，需佩戴腰围

  A.1个月

  B.2个月

  C.3个月

  D.4个月

  E.6个月

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• 59案例：患者，男，43岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院，查体：直腿抬高试验右侧30°，右姆背伸肌力Ⅳ级，腰椎CT示：L4/5椎间盘右后侧突出，约5mm，椎间隙稍狭窄。经患者同意行经皮腰椎间盘激光汽化术。采取安全三角入路，穿刺到位后透视见

  A.正位片示针尖位于小关节内侧缘与棘突连线的中点，侧位片示针尖位于间隙正中、中后1/3交界处

  B.正位片示针尖位于小关节内侧缘，侧位片示针尖位于间隙正中、中后1/3交界处

  C.正位片示针尖位于小关节内侧缘的中点，侧位片示针尖位于间隙正中、中后1/3交界处

  D.正位片示针尖位于小关节中点，侧位片示针尖位于间隙正中、中后1/3交界处

  E.正位片示针尖位于关节柱中点，侧位片示针尖位于间隙正中、中后1/3交界处

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• 60案例：患者，男，43岁。因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院，查体：直腿抬高试验右侧30°，右姆背伸肌力Ⅳ级，腰椎CT示：L4/5椎间盘右后侧突出，约5mm，椎间隙稍狭窄。经患者同意行经皮腰椎间盘激光汽化术。腰椎间盘激光汽化术的能量约为

  A.100〜300J

  B.300〜500J

  C.500〜700J

  D.700〜900J

  E.900〜1100J

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