疼痛科主治医师_专业知识5

试卷预览

• 41案例：女性，65岁。两年来经常右上牙痛，拔牙后仍反复发作，每次发作30〜50秒，进食时发作频繁，间歇时正常工作。查体:右上磨牙全部脱落，右面皮肤粗糙，其他未见异常。查体可发现

  A.面部感觉减退

  B.患侧角膜反射消失

  C.面部痛觉过敏

  D.下颌反射减弱

  E.没有阳性体征

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• 42案例：男性，31岁。高处坠落2小时后送至医院，主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动，无恶心、呕吐。为明确诊断，此时首先应做的检査是

  A.B超

  B.脑脊液穿刺检查

  C.腹穿

  D.X线平片

  E.心电图

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• 43案例：男性，31岁。高处坠落2小时后送至医院，主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动，无恶心、呕吐。CT示胸11椎体爆裂骨折，椎体压缩1/2，椎管内有较大骨块，伴关节突交锁，为明确损伤平面可做

  A.阿司匹林试验

  B.毛果芸香碱试验

  C.巴宾斯基征

  D.霍夫曼征

  E.戈登征

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• 44案例：男性，31岁。高处坠落2小时后送至医院，主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动，无恶心、呕吐。患者此时的肌力应为

  A.4级

  B.2级

  C.0级

  D.3级

  E.1级

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• 45案例：男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体:双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征(+)，跻部以下感觉减退。能明确诊断的辅助检查是

  A.腰椎MRI

  B.颈椎CT

  C.胸椎MRI

  D.脑脊液检查

  E.颅脑CT

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• 46案例：男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体:双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征(+)，跻部以下感觉减退。诊断考虑为

  A.脊柱结核

  B.硬膜外转移性肿瘤

  C.脊髓外硬膜外神经纤维瘤

  D.脊髓出血

  E.脊髓内占位病变

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• 47案例：男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体:双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征(+)，跻部以下感觉减退。此患者应出现

  A.脊髓防御反射

  B.霍夫曼征阳性

  C.腱反射亢进

  D.桡骨膜反射亢进

  E.肱三头肌反射减弱

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• 48案例：女性，42岁。因腰背及右髋关节痛4个月余入院，在家口服止痛药，效果不明显，右下肢活动后疼痛剧烈，伴右膝痛。病因检查中，最有价值的是

  A.详细询问病史和检査

  B.X线平片

  C.MRI

  D.CT

  E.B超

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• 49案例：女性，42岁。因腰背及右髋关节痛4个月余入院，在家口服止痛药，效果不明显，右下肢活动后疼痛剧烈，伴右膝痛。患者家属告知，患者4年前曾行结肠癌根治术，应考虑患者是

  A.腰椎间盘突出症

  B.骨转移

  C.结肠癌复发

  D.股骨头缺血坏死

  E.坐骨神经痛

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• 50案例：女性，42岁。因腰背及右髋关节痛4个月余入院，在家口服止痛药，效果不明显，右下肢活动后疼痛剧烈，伴右膝痛。首先应考虑进行此辅助检查

  A.B超

  B.全身ECT骨骼扫描

  C.腰椎间盘CT

  D.双肾B超

  E.X线平片

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