普通外科副主任、主任医师资格考试_结肠、直肠与肛管疾病1

试卷预览

• 11手术是肛瘘的主要治疗方法，其手术要点是

  A.切开瘘管壁，散开引流

  B.避免切断肛管外括约肌下部

  C.切开肛管直肠环

  D.正确地找到内口，将内口瘘管切开、切除

  E.切除肛管周围的瘢痕组织

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• 12女性，48岁。Ⅱ期内痔多年，几小时前排便后，痔核没有还纳，现肿胀，疼痛，伴肿物压痛，考虑是

  A.炎性外痒

  B.血栓性外痔

  C.内痔嵌顿

  D.Ⅱ期内痔

  E.Ⅲ期内痔

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• 13肛瘘常继发于

  A.结核

  B.肛管直肠周围脓肿

  C.痔注射疗法后

  D.肛裂及血栓性外痔切除术后

  E.肛裂切除术后

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• 14下列哪项不是肛瘘的表现

  A.局部少量脓性分泌物

  B.局部皮肤瘙痒

  C.前哨痔

  D.局部皮肤肿痛

  E.全身发热、乏力

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• 15临床上区分高位肛瘘与低位肛瘘的标志为

  A.联合纵肌

  B.内括约肌

  C.肛提肌

  D.外括约肌

  E.肛管直肠环

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• 16男性，30岁。肛门胀痛，逐渐加重，伴畏寒发热3天。查体：左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的是哪种直肠肛管周围脓肿

  A.骨盆间隙直肠脓肿

  B.直肠壁内脓肿

  C.肛门周围脓肿

  D.坐骨直肠间隙脓肿

  E.括约肌间脓肿

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• 17临床上最常见的肛瘘类型是

  A.经肛管括约肌型

  B.肛管括约肌间型

  C.肛管括约肌上型

  D.肛管括约肌外型

  E.骨盆直肠瘘

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• 18直肠黏膜脱垂与环状痔的最重要鉴别点是

  A.有无出血

  B.环状痔括约肌收缩有力，而直肠脱垂则松弛

  C.环状内痔脱垂时，可见到充血肥大的疼块，呈梅花状

  D.直肠脱垂引起直肠套叠，压迫肛门部，产生坠胀

  E.环状痔多发生嵌顿

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• 19直肠外脱垂最常用的检查方法是

  A.肛门镜检

  B.患者蹲下做排便动作

  C.钡灌肠造影

  D.直肠指诊

  E.排粪造影

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• 20下列以便血为主诉就诊的患者，不宜行直肠指诊的是

  A.直肠肿瘤

  B.肛瘘

  C.内外痔

  D.直肠脱垂

  E.肛裂

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