内科学_心脏瓣膜病

试卷预览

• 31患者女性，26岁，心悸、气短，下肢水肿3年。查体：心界向两侧扩大，心尖部有舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间有叹气样舒张期杂音传至心尖，肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂，主动脉瓣区第二心音减弱，血压140/60mmHg，应诊断为

  A.二尖瓣狭窄

  B.主动脉瓣关闭不全

  C.二尖瓣狭窄，肺动脉瓣关闭不全

  D.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

  E.主动脉瓣关闭不全并狭窄

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• 32二尖瓣狭窄发生大咯血时紧急抢救措施包括

  A.坐位

  B.快速利尿

  C.应用血管扩张剂

  D.适当镇静

  E.快速强心苷静脉注射

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• 33风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄发生右心衰竭时，可发生下列哪项改变

  A.黄疸

  B.胸骨左下缘舒张期奔马律，吸气时明显

  C.收缩晚期肝脏扩张性搏动

  D.脾肿大

  E.大量腹水

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• 34下列疾病易引起昏厥的是

  A.三度房室传导阻滞

  B.病态窦房结综合征

  C.主动脉瓣狭窄

  D.主动脉瓣关闭不全

  E.肥厚型心肌病

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• 35主动脉瓣狭窄的X线特点有

  A.心影大小正常或轻度增大

  B.主动脉根部狭窄后扩张

  C.重度狭窄几乎都有主动脉瓣钙化

  D.肺淤血

  E.左心房可轻度增大

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• 36常见主动脉瓣关闭不全的病因有

  A.梅毒性

  B.感染性心内膜炎

  C.风湿性

  D.动脉硬化性

  E.二叶性主动脉瓣

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• 37下列疾病可引起主动脉瓣关闭不全的是

  A.主动脉粥样硬化

  B.马方综合征

  C.梅毒性主动脉炎

  D.严重高血压

  E.肺动脉高压

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• 38风湿热导致二尖瓣粘连的部位多见于

  A.瓣膜交界处

  B.乳头肌

  C.腱索

  D.瓣环

  E.瓣叶游离缘

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• 39主动脉瓣关闭不全时的体征包括

  A.常伴有主动脉瓣区第二心音减弱或消失

  B.可伴有Austin-Flint杂音

  C.常伴有周围血管征

  D.主动脉瓣区第二心音亢进

  E.第一心音减弱

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• 40主动脉瓣关闭不全时常见的周围血管征包括

  A.水冲脉

  B.颈静脉搏动

  C.毛细血管搏动

  D.肝脏搏动

  E.点头征

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