临床执业医师_外科9

试卷预览

• 51急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则，是（ ）。

  A.应尽量避免切开以免形成窦道

  B.应待X线片显示骨质破坏时进行

  C.临床诊断-经明确抗生素治疗数日无效即行引流手术

  D.在软组织内可触及脓肿时方施行

  E.待全身中毒症状改善后再施行

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• 52慢性骨髓炎死骨摘除术指征，是（ ）。

  A.有死骨、死腔骨包壳薄弱

  B.发热，局部红肿，有死骨、死腔

  C.开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨

  D.骨包壳充分形成，有死骨、死腔

  E.死骨分界不清，有死腔与窦道

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• 53急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是（ ）。

  A.多次抽脓并注入抗生素

  B.进行脓液细菌培养及药敏试验，据结果调整用药

  C.联合使用大量抗生素

  D.局部引流

  E.局部固定防止病理性骨折

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• 54儿童期急性骨髓炎脓肿穿破干骺端骨皮质后，可直接进入关节的部位是（ ）。

  A.胫骨上端

  B.胫骨下端

  C.股骨上端

  D.股骨下端

  E.肱骨上端

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• 55儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因，是（ ）。

  A.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强

  B.关节囊对关节腔具有保护作用

  C.脓肿容易局限和吸收

  D.脓肿容易向软组织溃破

  E.干骺端的骺板起屏障作用

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• 56形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要是（ ）。

  A.骨膜血管断裂

  B.骨的滋养血管栓塞

  C.脓肿直接破坏骨组织

  D.病理骨折

  E.身体抵抗力差

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• 57慢性骨髓炎迁延不愈，反复发作的最主要原因是（ ）。

  A.窦道的形成

  B.死骨的残留

  C.瘢痕组织增生

  D.机体抵抗力低

  E.细菌毒力太强

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• 58急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（ ）。

  A.白色葡萄球菌

  B.霉菌

  C.金黄色葡萄球菌

  D.大肠杆菌

  E.肺炎双球菌

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• 59急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是（ ）。

  A.机体抵抗力低

  B.细菌毒力过于强大

  C.治疗不及时和不恰当

  D.局部血运不好

  E.肢体活动过早

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• 60慢性化脓性骨髓炎，如大部分病灶已愈合，只有小块死骨存在，死骨不大的，应采取哪种治疗方法（ ）。

  A.单纯窦道刮除术

  B.单纯死骨摘除术

  C.切开引流术

  D.大量抗生素应用

  E.死骨摘除窦道刮除碟形手术

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