临床执业医师_外科9

试卷预览

• 41小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径，是（ ）。

  A.血行感染

  B.脓肿穿破骺板进入关节

  C.脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节

  D.骨膜下脓肿破入关节

  E.软组织脓肿破入关节

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• 42X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点，是（ ）。

  A.椎体的破坏程度

  B.是否有死骨形成

  C.椎旁软组织阴影

  D.椎间隙是否狭窄或消失

  E.椎体骨质疏松的程度

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• 43临床诊断脊柱结核，下列哪项指标最有价值（）。

  A.局部疼痛肿胀

  B.X线摄片

  C.穿刺液作结核菌培养

  D.消瘦、贫血、盗汗及食欲不振

  E.结核菌素试验

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• 44骨关节结核最常见的发生部位，是（ ）。

  A.全身滑膜面积最大的膝关节

  B.脊柱椎体

  C.活动最多的髋关节

  D.负重最大的踝关节

  E.肌肉最不发达的腕关节

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• 45急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是（ ）。

  A.一次穿入骨髓腔

  B.一次穿入骨膜下

  C.逐层穿刺

  D.不可穿入骨髓内

  E.仅刺入软组织即可

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• 46化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值（ ）。

  A.是否有高热等急性全身表现

  B.局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高

  C.血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度

  D.浮髌试验阳性

  E.关节液是否培养出革兰氏阳性球菌

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• 47化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生，强直已不可避免时，最恰当的治疗方法是（ ）。

  A.避免负重

  B.加强活动

  C.固定于功能位

  D.行关节融合术

  E.物理疗法

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• 48化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时，应当（ ）。

  A.调整抗生素种类

  B.调整并加大抗生素全身用量

  C.增加关节穿刺次数

  D.增加关节内抗生素用量

  E.切开引流

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• 49化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点，在于（ ）。

  A.粘稠度

  B.臭味

  C.白细胞总数及中性粒细胞所占比例

  D.积液量的多少

  E.红细胞量的多少

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• 50早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是（ ）。

  A.X线照片

  B.血沉

  C.血培养

  D.血细胞计数及分类

  E.关节穿刺及关节液检查

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