临床执业医师_内科30

试卷预览

• 21男性，16岁，发热，贫血，出血，肝脾肿大，全血细胞减少，骨髓原始细胞占90%，POX(-)，非特异性酯酶(-)，诊断为（ ）。

  A.急淋白血病

  B.慢粒白血病

  C.急粒白血病M3型

  D.慢淋白血病

  E.淋巴瘤

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• 22关于有机磷的代谢和排泄正确的是__

  A.在体内蓄积，毒性持久

  B.经肾排泄

  C.肝内氧化产物不如原来毒性强

  D.肝内水样产物比原来毒性强

  E.经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄

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• 23男性，42岁，发热伴鼻出血1周。体检；体温39℃，贫血貌，胸骨压痛明显，肝、脾肋下各2cm。Hb40g/L，WBC3×10^9/L，血小板5×10^9/L。骨髓象：幼稚细胞增多，过氧化物酶染色强阳性，特异性酯酶染色阳性。本例的诊断是

  A.M2型

  B.M3型

  C.M4型

  D.M1型

  E.M7型

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• 24常用氨羧整合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂（二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠）用于哪项中毒抢救治疗__

  A.有机磷农药中毒

  B.氰化物中毒

  C.亚硝酸盐中毒

  D.重金属中毒

  E.急性一氧化碳中毒

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• 25女性，18岁，发热咽痛鼻出血10天。胸骨压痛明显，右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块，质硬，红细胞2×109/L，血红蛋白60g/L，白细胞2×109/L，血小板20×109/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞80%，部分胞浆中可见Auer小体，POX染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，醋酸萘酚酯酶染色阳性，能被NaF抑制，诊断是

  A.急性粒细胞白血病

  B.急性早幼粒细胞白血病

  C.急性单核细胞白血病

  D.急性红白血病

  E.急性淋巴细胞白血病

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• 26某患者因有机磷中毒入院治疗，在治疗过程中出现阿托品中毒，应立即给予__

  A.阿托品

  B.输液及毛果芸香碱

  C.西地兰

  D.利他林

  E.速尿

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• 27NAP活性明显增高见于（ ）。

  A.慢粒白血病慢性期

  B.急淋白血病缓解期

  C.恶性淋巴瘤Ⅳ期

  D.类白血病反应

  E.多发性骨髓瘤

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• 28某患者因有机磷中毒住院治疗，在应用阿托品治疗时，下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标__

  A.口干、皮肤干燥

  B.颜面潮红

  C.心率加快

  D.瞳孔较前缩小

  E.肺部啰音减少或消失

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• 29男性，30岁，发热，出血，贫血，齿龈增生，全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞占85%，过氧化物酶(+)，非特异性酯酶(+++)，诊断为（ ）。

  A.急淋L2型

  B.急粒M1型

  C.急粒M5型

  D.急粒M3型

  E.急粒M6型

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• 30男，46岁，已昏迷，尿失禁半小时被送入医院。多汗，流涎、血压150/9OmmHg，双瞳孔缩小，直径1mm，全身肌肉颤动，双肺可闻及湿性啰音，心率78次/分，律齐，无杂音。患者最可能的诊断是__

  A.有机磷农药中毒

  B.一氧化碳中毒

  C.安眠药中毒

  D.蛛网膜下腔出血

  E.癫痫持续状态

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