临床执业医师_内科30

试卷预览

• 11对于M1正确的是（ ）。

  A.骨髓增生活跃，原粒细胞占未分化细胞＞90%

  B.最易发生DIC及CNS白血病

  C.Ph1多阳性

  D.NAP升高

  E.CDl9(+)CD33(-)HLA-DR(+)

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• 12男性，25岁，急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎4～5椎旁压痛(+)，直腿抬高试验(+)，应如何治疗（ ）。

  A.腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTX

  B.骨科治疗

  C.大剂量化疗

  D.放疗

  E.细胞因子，如IL-2或IFN

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• 13男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×10^9/L，可见幼稚细胞，血小板50×10^9/L，血红蛋白40g/L，该患者最可能诊断（ ）。

  A.败血症

  B.再生障碍性贫血

  C.过敏性紫癜

  D.急性白血病

  E.恶性淋巴瘤

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• 14易发生DIC的白血病是（ ）。

  A.AML-M1

  B.ALL-L2

  C.AML-M5

  D.AML-M3

  E.CML-BC

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• 15女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，Hb 82g/L，WBC 45×10^9/L，血小板25×10^9/L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0.5，早幼粒细胞0.21，POX强度阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制，确诊急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是

  A.M2

  B.M1

  C.M4

  D.M3

  E.M5

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• 16男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×10^9/L，可见幼稚细胞，骨髓原始细胞＞80%，过氧化物酶(++)，Auer小体(+)，该患者最可能诊断（ ）。

  A.慢粒白血病急变

  B.再生障碍性贫血

  C.过敏性紫癜

  D.急性粒细胞白血病

  E.恶性淋巴瘤

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• 17男性，35岁。主诉乏力3个月，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，化验：血红蛋白80g/L，白细胞140×109/L，血小板100×109/L，原粒0.01，晚幼粒0.4，杆粒0.34，分叶粒0.1，嗜碱粒细胞0.02，NAP(-)，ph染色体阳性，最有希望达到根治的治疗方法是

  A.同种异基因骨髓移植

  B.脾切除

  C.羟基脲口服

  D.干扰素

  E.维A酸

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• 18女性，30岁，慢粒病史1年，近一周高热脾大平脐，血红蛋白5g/L，白细胞20×109/L，分类原粒占30%，中晚幼粒占40%，血小板50×109/L，诊断慢粒白血病

  A.急性变

  B.合并感染

  C.合并类白血病反应

  D.合并骨髓纤维化

  E.慢性期

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• 19男，14岁，颈淋巴结肿大2周，活检示淋巴结结构破坏，可见里-斯细胞。可诊断为（ ）。

  A.传染性单核细胞增多症

  B.淋巴结反应性增生

  C.霍奇金病

  D.非霍奇金淋巴瘤

  E.淋巴结结核

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• 20女性，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g/L，白细胞35×10^9/L，血小板80×10^9/L，首先考虑

  A.风湿热

  B.病毒感染

  C.急性白血病

  D.淋巴病

  E.SLE

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