临床执业医师_历年真题5

试卷预览

• 51男，35岁。淋雨后寒战、发热3天，胸透示右下肺炎，血WBC12.3×109/L。该患者感染的病原菌最可能是

  A.肺炎链球菌

  B.结核分枝杆菌

  C.金黄色葡萄球菌

  D.流感嗜血杆菌

  E.铜绿假单胞菌

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• 52男，74岁。反复咳嗽、咳痰30年，近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息，夜间入睡困难。昨夜自服“舒乐安定”(艾司唑仑)2片，并将吸氧流量提高至4L/分，自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。入院查体：轻度昏迷，球结膜水肿，口唇无发绀。双肺呼吸音低。双侧Babinski征(+)。该患者最可能出现的问题是

  A.电解质紊乱

  B.氧中毒

  C.肺性脑病

  D.镇静剂中毒

  E.脑梗死

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• 53某医师拟比较四组人群血型分布（A、B、AB和O型）的差别，适宜的统计分析方法为

  A.μ检验

  B.回归分析

  C.秩和检验

  D.t检验

  E.x2检验

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• 54男，30岁。饥饿性上腹痛2年，进食后可缓解。胃镜检查：十二指肠溃疡愈合期，快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是

  A.奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素

  B.法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素

  C.西咪替丁+克拉霉素+左氧氟沙星

  D.奥美拉唑+硫糖铝

  E.奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑

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• 55调査发现某高原地区居民结肠癌的发病率高于全国平均水平，研究者注意到该地区人们的饮食习惯具有高脂肪摄入，低蔬菜、水果摄入的特点，拟开展一项课题研究，分析饮食习惯与结肠癌的关系，考虑到因果现象发生的时间顺序，最佳研究方法应为

  A.生态学研究

  B.横断面研究

  C.队列研究

  D.病例对照研究

  E.临床试验

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• 56男，15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体：T38.5℃，牙龈肿胀，胸骨压痛（+)，双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规：Hb80g/L，WBC10.1×109/L，PLT30×109/L；骨髓增生极度活跃，原始细胞占0.60，POX染色呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制，该患者原始细胞最可能的免疫表型是

  A.CD14+

  B.CD41+

  C.CD8+

  D.CD3+

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• 57女，26岁。患重症肌无力5年，因感冒后肌无力加重，大量服用溴吡斯的明后出现流口水、大量出汗、肌束颤动、腹痛。此种表现是由于

  A.Ach毒蕈碱样作用亢进

  B.中枢Ach神经元传递减慢

  C.神经肌肉接头处Ach兴奋传递加速

  D.乙酰胆碱（Ach)神经元的后发放

  E.Ach烟碱样作用亢进

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• 58医师张某给一患者开具了处方，患者取药时，药剂师指出该处方不符合相关规定不予调配。其理由是

  A.该处方使用了药品通用名称

  B.该处方同时开具了中成药和西药

  C.该处方开具了5种药物

  D.该处方注明了5天有效期

  E.该处方开具了7天药物用量

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• 59男，64岁。突发心悸4小时就诊。心电图示：P波消失，代之以f波，心室率130次/分，节律绝对不规则。为减慢心室率，应选择的药物是

  A.美托洛尔

  B.阿托品

  C.沙丁胺醇

  D.利多卡因

  E.新斯的明

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• 60女，16岁。低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐3天，来诊当日发现巩膜黄染。实验室检查：ALT860U/L，TBil120μmol/L。出生时曾注射乙肝疫苗。本病的病理特点不包括

  A.假小叶形成

  B.肝细胞气球样变性

  C.肝细胞点状坏死

  D.炎症细胞浸润

  E.毛细胆管内胆栓形成

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