临床执业医师_历年真题4

试卷预览

• 41案例：男孩，1岁。发热伴咳嗽3天，食欲差，偶有呕吐，嗜睡，抽搐2次，双肺可闻及中细湿啰音，心率110次/分，呼吸56次/分，肝肋下1cm，白细胞4×109/L。还伴有凹陷性水肿，查血钠120mmol/L，可能的诊断是

  A.肾病综合征

  B.肾小球肾炎

  C.水电解质失衡

  D.膜性肾病

  E.抗利尿激素异常分泌综合征

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• 42案例：女，30岁。多汗、心悸、消瘦3月，无其他不适。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，T3、T4水平升高，TSH水平下降，诊断为甲状腺功能亢进。不适宜的治疗方法是

  A.抗甲状腺药物

  B.免疫抑制剂

  C.放射碘

  D.碘剂和β受体阻滞剂

  E.甲状腺手术

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• 43案例：女，30岁。多汗、心悸、消瘦3月，无其他不适。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，T3、T4水平升高，TSH水平下降，诊断为甲状腺功能亢进。合并妊娠，应首选的治疗药物是

  A.丙硫氧嘧啶

  B.甲硫氧嘧啶

  C.他巴唑

  D.卡比马唑

  E.放射性碘剂

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• 44案例：研究者对某铜矿厂全体男职工共150人开展一项前列腺癌筛查研究，筛查出阳性为100人，其中有73人确诊为前列腺癌；阴性为50人，确诊没有前列腺癌的为43人。该检测方法的灵敏度为

  A.0.87

  B.0.73

  C.0.69

  D.0.5

  E.0.33

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• 45案例：研究者对某铜矿厂全体男职工共150人开展一项前列腺癌筛查研究，筛查出阳性为100人，其中有73人确诊为前列腺癌；阴性为50人，确诊没有前列腺癌的为43人。该检测方法的特异度为

  A.0.96

  B.0.89

  C.0.73

  D.0.86

  E.0.65

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• 46案例：研究者对某铜矿厂全体男职工共150人开展一项前列腺癌筛查研究，筛查出阳性为100人，其中有73人确诊为前列腺癌；阴性为50人，确诊没有前列腺癌的为43人。约登指数为

  A.0.43

  B.0.59

  C.0.76

  D.0.88

  E.0.97

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• 47案例：男，54岁。渐进性水肿半年，无糖尿病病史，Cr78mmol/L，C3正常，ANA(—)，蛋白尿(++)，血压150/90mmHg。肾脏病理类型是

  A.急进性肾小球肾炎

  B.膜性肾病

  C.脂性肾病

  D.膜增生性肾小球肾炎

  E.IgA肾病

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• 48案例：男，54岁。渐进性水肿半年，无糖尿病病史，Cr78mmol/L，C3正常，ANA(—)，蛋白尿(++)，血压150/90mmHg。肾脏在光镜下的特征性病理表现是

  A.内皮细胞和系膜细胞增生

  B.镜下无异常变化

  C.肾小球毛细血管壁增厚

  D.新月体形成

  E.肾小球无变化，肾小管及间质损伤

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• 49胆汁酸合成的限速酶是

  A.HMG—CoA还原酶

  B.鹅脱氧胆酰CoA合成酶

  C.胆固醇7α—羟化酶

  D.胆酰CoA合成酶

  E.7α—羟胆固醇氧化酶

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• 50根据可预防的疾病负担和费用效果分析，下列临床预防服务项目中最优先推荐的措施是

  A.阿司匹林预防心脑血管病

  B.血脂异常的筛检

  C.糖尿病的筛检

  D.骨质疏松的筛检

  E.流感的免疫接种

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