呼吸内科副主任、主任医师资格考试_特发性间质性肺炎

试卷预览

• 41案例：男性，67岁，活动后气短3年，伴咳嗽、咳少量白痰，近2个月气短加重，痰量较多，为黏液痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。根据以上病史、症状和体征特点，该患者最可能诊断是

  A.ABPA

  B.IPF

  C.原发性肺动脉高压

  D.慢性阻塞性肺病

  E.慢性心功能不全

  开始考试练习点击查看答案
• 42案例：男性，67岁，活动后气短3年，伴咳嗽、咳少量白痰，近2个月气短加重，痰量较多，为黏液痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。为了确定患者呼吸困难的原因，最有利于确诊的检查是

  A.肺功能

  B.经纤维支气管镜做支气管肺泡灌洗液检查

  C.肺通气灌注扫描

  D.胸部HRCT

  E.超声心动检查

  开始考试练习点击查看答案
• 43案例：男性，57岁，进行性胸闷、气短、咳嗽，少量白痰，偶有双手关节疼痛，无关节红肿，肺CT示双下肺片状团块状影，肺功能DLco41%，经治疗后上述症状有所好转，1年后出现低热，右手第五掌指关节、左腕及左踝关节肿痛，伴晨僵，查RF（+）。病变初期最可能的诊断为

  A.肺间质纤维化

  B.支气管肺炎

  C.支气管肺癌

  D.肺结核

  E.支气管扩张

  开始考试练习点击查看答案
• 44案例：男性，57岁，进行性胸闷、气短、咳嗽，少量白痰，偶有双手关节疼痛，无关节红肿，肺CT示双下肺片状团块状影，肺功能DLco41%，经治疗后上述症状有所好转，1年后出现低热，右手第五掌指关节、左腕及左踝关节肿痛，伴晨僵，查RF（+）。随着病情发展，患者可能合并的病变为

  A.强直性脊柱炎

  B.反应性关节炎

  C.类风湿性关节炎

  D.痛风

  E.Felty综合征

  开始考试练习点击查看答案
• 45案例：男性，57岁，进行性胸闷、气短、咳嗽，少量白痰，偶有双手关节疼痛，无关节红肿，肺CT示双下肺片状团块状影，肺功能DLco41%，经治疗后上述症状有所好转，1年后出现低热，右手第五掌指关节、左腕及左踝关节肿痛，伴晨僵，查RF（+）。如需进一步确诊，首选的实验室检查是

  A.ANA

  B.抗ds-DNA抗体

  C.AKA

  D.APF

  E.抗CCP抗体

  开始考试练习点击查看答案
• 46案例：男性，50岁，农民，以无力、气促、轻度干咳9个月入院。体检：呼吸26次/分，肺部听诊两肺底可闻及Velcro啰音，有杵状指（趾）。胸部X线示两肺中下野弥漫性网状影；肺功能示限制性通气障碍。该患者最可能的诊断是

  A.慢性支气管炎

  B.特发性肺纤维化

  C.支气管扩张

  D.心力衰竭

  E.硅沉着病

  开始考试练习点击查看答案
• 47案例：男性，50岁，农民，以无力、气促、轻度干咳9个月入院。体检：呼吸26次/分，肺部听诊两肺底可闻及Velcro啰音，有杵状指（趾）。胸部X线示两肺中下野弥漫性网状影；肺功能示限制性通气障碍。适用的治疗药物是

  A.糖皮质激素

  B.青霉素

  C.红霉素

  D.病毒唑

  E.茶碱类

  开始考试练习点击查看答案
• 48案例：男性，60岁，以干咳、无力、活动后气促、体重明显减轻6个月入院。体检：呼吸28次/分，两肺底可闻及吸气末期Velcro啰音，有杵状指（趾）。胸部X线示两肺中下野弥漫性网格小结节状浸润影；肺功能示限制性通气障碍和弥散量减少。该患者最可能的诊断是

  A.结节病

  B.特发性肺纤维化

  C.支气管扩张

  D.肺泡蛋白质沉积症

  E.硅沉着病

  开始考试练习点击查看答案
• 49案例：男性，60岁，以干咳、无力、活动后气促、体重明显减轻6个月入院。体检：呼吸28次/分，两肺底可闻及吸气末期Velcro啰音，有杵状指（趾）。胸部X线示两肺中下野弥漫性网格小结节状浸润影；肺功能示限制性通气障碍和弥散量减少。对该患者传统采用的治疗是

  A.应用干扰素

  B.抗病毒治疗

  C.肺移植

  D.抗感染治疗

  E.糖皮质激素或联合细胞毒药物治疗

  开始考试练习点击查看答案
• 50案例：男性，60岁，以干咳、无力、活动后气促、体重明显减轻6个月入院。体检：呼吸28次/分，两肺底可闻及吸气末期Velcro啰音，有杵状指（趾）。胸部X线示两肺中下野弥漫性网格小结节状浸润影；肺功能示限制性通气障碍和弥散量减少。在治疗过程中需要监查的项目是

  A.药物的剂量

  B.药物的血药浓度

  C.药物的不良反应

  D.患者的体重

  E.患者的呼吸

  开始考试练习点击查看答案