各科病例题_五官科病例题1

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• 31案例：女，40岁。右面部开口痛伴开口受限15天，右面部肿胀2天，无牙痛史。检查：右颧弓上方膨隆中度压痛，开口度5mm。如需补充病史，应询问有无

  A.右下颌智齿反复肿胀史

  B.右上颌后牙拔牙史

  C.右上颌前牙治疗史

  D.关节弹响史

  E.进食肿胀史

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• 32案例：女，40岁。右面部开口痛伴开口受限15天，右面部肿胀2天，无牙痛史。检查：右颧弓上方膨隆中度压痛，开口度5mm。最适宜的诊断是

  A.急性化脓性颞下颌关节炎

  B.翼下颌间隙感染

  C.颞下间隙感染

  D.眶下间隙感染

  E.阻塞性腮腺炎

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• 33案例：女，40岁。右面部开口痛伴开口受限15天，右面部肿胀2天，无牙痛史。检查：右颧弓上方膨隆中度压痛，开口度5mm。如病变进一步发展，可发生

  A.颅内感染

  B.下颌骨骨髓炎

  C.化脓性关节炎

  D.牙源性上颌窦炎

  E.颞下颌关节强直

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• 34案例：患者，女，70岁。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，白细胞18×109/L，中性粒细胞90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此病人的诊断最可能是右颈部

  A.蜂窝织炎

  B.丹毒合并蜂窝织炎

  C.淋巴瘤

  D.结核

  E.痈

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• 35案例：患者，女，70岁。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，白细胞18×109/L，中性粒细胞90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此患者进一步应检查

  A.血沉

  B.抗链“O”

  C.CEA

  D.空腹血糖

  E.肺部照片

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• 36案例：患者，女，70岁。右颈部红肿疼痛1周，逐渐加重，伴全身高热，体温38.9℃，白细胞18×109/L，中性粒细胞90%，出现中毒颗粒。1天来肿胀处出现多个脓头，剧痛难忍。此患者的治疗应给予

  A.抗感染，营养支持、镇痛、切开

  B.抗结核治疗、休息、营养支持

  C.抗肿瘤化疗、营养支持、对症

  D.皮质类固醇激素治疗

  E.休息、营养支持下，服用非甾体镇痛药

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• 37案例：患者，18岁。右颌下区肿痛7天，加剧3天，查体：T39℃，一般情况差，右颌下皮肤红，皮温高，压痛明显，触有波动感，肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿，导管口无溢脓，右下第一磨牙残根，叩痛(++)，X线片见6根尖周X线透射区。穿刺颌下区最可能抽出的液体是

  A.黄色黏稠脓液

  B.暗灰色稀薄脓液

  C.陈旧性血性液体

  D.黄色蛋清样液体

  E.淡黄色清亮液体

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• 38案例：患者，18岁。右颌下区肿痛7天，加剧3天，查体：T39℃，一般情况差，右颌下皮肤红，皮温高，压痛明显，触有波动感，肿胀无明显界限。舌下肉阜无红肿，导管口无溢脓，右下第一磨牙残根，叩痛(++)，X线片见6根尖周X线透射区。最可能的诊断为

  A.化脓性颌骨骨髓炎

  B.结核性淋巴结炎

  C.化脓性颌下腺炎

  D.恶性淋巴瘤

  E.右颌下间隙感染

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• 39案例：男，35岁。右上第一磨牙牙髓治疗后劈裂，拔牙过程中牙冠碎裂至龈下，牙根与周围骨质粘连。此时拔除此根应先

  A.牙挺取根

  B.牙钳拔除

  C.分根后拔除

  D.翻瓣去骨拔除

  E.涡轮钻拔除

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• 40案例：男，35岁。右上第一磨牙牙髓治疗后劈裂，拔牙过程中牙冠碎裂至龈下，牙根与周围骨质粘连。拔牙过程中发现其腭侧根消失，牙槽窝空虚，此时应当

  A.立即停止操作，拍X线片

  B.立即扩大牙槽窝取根

  C.立即行上颌窦开窗取根

  D.翻瓣去骨取根

  E.延期拔除患牙

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