各科病例题_皮肤性病科病例题5

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• 91案例：患者，男，16岁，5个月前无明显诱因于面部、上胸背部出现丘疹、脓疱、结节、囊肿，有触痛，时轻时重，逐渐增多，部分皮疹有破溃、结痂，形成散在瘢痕。发病以来一般情况可，睡眠、饮食及大小便无特殊。既往无药物过敏史、无服用糖皮质激素等药物史，也无焦油、沥青、卤代氢类化合物接触史，否认家族中有类似患者。根据面部皮疹特征，患者最可能患的疾病是

  A.寻常性痤疮

  B.疱疹性痤疮

  C.聚合性痤疮

  D.药物性痤疮

  E.职业性痤疮

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• 92案例：患者，男，16岁，5个月前无明显诱因于面部、上胸背部出现丘疹、脓疱、结节、囊肿，有触痛，时轻时重，逐渐增多，部分皮疹有破溃、结痂，形成散在瘢痕。发病以来一般情况可，睡眠、饮食及大小便无特殊。既往无药物过敏史、无服用糖皮质激素等药物史，也无焦油、沥青、卤代氢类化合物接触史，否认家族中有类似患者。按照Pillsbury分类法，该患者最可能属于几度损害

  A.Ⅰ度（轻度）损害

  B.Ⅱ度（中等度）损害

  C.Ⅲ度（重度）损害

  D.Ⅳ度（严重度）损害

  E.无法分类

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• 93案例：患者，男，16岁，5个月前无明显诱因于面部、上胸背部出现丘疹、脓疱、结节、囊肿，有触痛，时轻时重，逐渐增多，部分皮疹有破溃、结痂，形成散在瘢痕。发病以来一般情况可，睡眠、饮食及大小便无特殊。既往无药物过敏史、无服用糖皮质激素等药物史，也无焦油、沥青、卤代氢类化合物接触史，否认家族中有类似患者。此患者目前最佳的治疗方案为

  A.外用1%氯霉素酊＋口服米诺环素

  B.外用1%氯霉素酊＋口服米诺环素＋静滴0.5%甲硝锉

  C.外用1%氯霉素酊＋口服阿奇霉素＋静滴0.5%甲硝锉

  D.外用1%氯霉素酊＋口服米诺环素＋静滴0.5%甲硝锉＋口服异维A酸

  E.外用1%氯霉素酊＋口服米诺环素＋静滴0.5%甲硝锉＋口服异维A酸＋口服小剂量泼尼松

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• 94案例：患者，男，31岁，双足跖无诱因反复起小脓疱1年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。此患者的诊断为

  A.类风湿关节炎

  B.红斑狼疮

  C.风湿热

  D.银屑病关节病型

  E.下肢静脉炎

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• 95案例：患者，男，31岁，双足跖无诱因反复起小脓疱1年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。对该患者进行治疗时，下列哪种药物适用于该病的治疗

  A.糖皮质激素

  B.甲氨蝶呤

  C.抗生素类

  D.维A酸类

  E.解热镇痛药

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• 96案例：患者，男，31岁，双足跖无诱因反复起小脓疱1年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。下列疗法中，哪种最易导致银屑病复发

  A.维A酸类

  B.光化学疗法

  C.外用煤焦油

  D.糖皮质激素类

  E.Goeckerman三联疗法

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• 97案例：患者女，35岁，7月初去海滨旅游，户外活动时均有外搽护肤品，3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自觉瘙痒。体检：上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。对该患者考虑诊断为

  A.湿疹

  B.日光性皮炎

  C.接触性皮炎

  D.多形性日光疹

  E.脂溢性皮炎

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• 98案例：患者女，35岁，7月初去海滨旅游，户外活动时均有外搽护肤品，3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自觉瘙痒。体检：上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。该患者如欲与变应性接触性皮炎相鉴别，最主要的依据为

  A.夏季发病

  B.皮疹为多形性

  C.与日晒有关

  D.瘙痒剧烈

  E.曾有类似病史

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• 99案例：患者女，35岁，7月初去海滨旅游，户外活动时均有外搽护肤品，3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹，自觉瘙痒。体检：上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。此患者面部的皮疹最适合选用下列哪种外用药物

  A.地塞米松乳膏

  B.3%硼酸溶液湿敷

  C.氢化可的松乳膏

  D.氧化锌油

  E.莫匹罗星软膏

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• 100案例：患者，男，35岁，已婚，咽痛发热1周，在内科诊为“化脓性扁桃体炎”，给予口服罗红霉素、百服宁治疗好转，2天后躯干四肢起皮疹痒，全身关节无不适。皮肤科情况：躯干四肢可见广泛散在红色丘疹、斑丘疹，表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑呈半透明薄膜，再刮去薄膜出现小血点。此患者的诊断是

  A.药疹

  B.二期梅毒

  C.急性点滴型银屑病

  D.毛囊炎

  E.泛发性体癣

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