各科病例题_皮肤性病科病例题3

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• 31案例：患者，女性，17岁。右侧面部起皮疹3年。3年前无明显诱因下于右侧眼睛周围出现褐青色斑，逐渐扩大。查体:右侧上下眼睑、额头部、颧部青灰色斑片，右侧巩膜轻度变蓝。最可能的诊断是

  A.黄褐斑

  B.蓝痣

  C.太田痣

  D.咖啡斑

  E.蒙古斑

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• 32案例：患者，女性，17岁。右侧面部起皮疹3年。3年前无明显诱因下于右侧眼睛周围出现褐青色斑，逐渐扩大。查体:右侧上下眼睑、额头部、颧部青灰色斑片，右侧巩膜轻度变蓝。对此疾病的处理，正确的是

  A.避免日晒

  B.可自行消退，无须治疗

  C.口服维生素C、维生素E或中药

  D.外用3%氢醌霜

  E.调Q开关紫翠宝石激光治疗

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• 33案例：患者，男性，25岁。面部、躯干部起白斑1个月，无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体:面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑，白斑周围有色素沉着。最可能的诊断是

  A.花斑癣

  B.单纯糠疹

  C.无色素症

  D.贫血症

  E.白癜风

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• 34案例：患者，男性，25岁。面部、躯干部起白斑1个月，无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体:面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑，白斑周围有色素沉着。该病的发病机制可能是

  A.遗传因素

  B.免疫功能异常

  C.神经精神因素

  D.内分泌紊乱

  E.以上因素均可能参与该病的发生

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• 35案例：患者，男性，25岁。面部、躯干部起白斑1个月，无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体:面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑，白斑周围有色素沉着。可选用的治疗方法是

  A.外用激素

  B.外用钙调神经磷酸酶抑制剂

  C.308nm准分子激光照射

  D.窄波UVB照射

  E.以上方法都可选择

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• 36案例：患者，女性，18岁。面部、手背部皮疹10余年，不痛不痒，日晒后加重。查体:面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。最可能的诊断是

  A.雀斑样痣

  B.色素痣

  C.着色性干皮病

  D.雀斑

  E.黄褐斑

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• 37案例：患者，女性，18岁。面部、手背部皮疹10余年，不痛不痒，日晒后加重。查体:面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。组织病理符合上述临床诊断的是

  A.表皮基底层细胞表皮突中黑素含量轻度至中度增多

  B.表皮角化过度

  C.表皮黑素细胞增多

  D.真皮上部血管周围嗜黑素细胞增多

  E.真皮血管周淋巴细胞浸润

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• 38案例：患者，女性，18岁。面部、手背部皮疹10余年，不痛不痒，日晒后加重。查体:面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。目前不适当的处理是

  A.避免日光照射

  B.外用2%~3%氢醌霜

  C.液氮冷冻

  D.Alex755nm激光

  E.外用化学剥脱剂

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• 39案例：患儿，男，2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点，继之皮疹渐增多，颜色变为褐色。日晒后加重，无痛痒等不适。其父母非近亲结婚，否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥，暴露部位密集雀斑样色素沉着，淡棕至深褐色，面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪，球结膜无充血。根据患者病史及临床表现可能诊断

  A.遗传性对称性色素异常症

  B.卟啉病

  C.种痘样水疱病

  D.着色性干皮病

  E.红斑狼疮

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• 40案例：患儿，男，2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点，继之皮疹渐增多，颜色变为褐色。日晒后加重，无痛痒等不适。其父母非近亲结婚，否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥，暴露部位密集雀斑样色素沉着，淡棕至深褐色，面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪，球结膜无充血。其诊断标准下面不包括

  A.好发于非暴露部位

  B.家族史

  C.眼损害

  D.特征性皮损

  E.组织病理

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