案例：男性，70岁。反复咳嗷、咳痰30年，双下肢水肿2年，1日前咳嗽、咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿啰音，心率118次/分，血气分析：pH7.27，PaO250mmHg，PaCO280.6mmHg，HCO3-32mmol/L。呼吸兴奋剂的应用

试卷相关题目

• 1案例：男性，71岁，患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaO26.7kPa(50mmHg)，PaCO26.7kPa(50mmHg)。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。吸气阻力锻炼

  A.双水平气道正压呼吸支持

  B.间歇正压呼吸支持

  C.呼气末正压呼吸支持

  D.体外负压呼吸支持

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• 2案例：男性，71岁，患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaO26.7kPa(50mmHg)，PaCO26.7kPa(50mmHg)。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。腹式呼吸

  A.深而慢呼吸

  B.缩唇呼气

  C.不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸

  D.以上四点综合运用

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• 3案例：男性，71岁，患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年，曾因呼吸衰竭抢救2次。目前动则气急，不吸氧时动脉血气分析PaO26.7kPa(50mmHg)，PaCO26.7kPa(50mmHg)。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。应用长期家庭氧疗

  A.应用阿米脱林，提高PaO2

  B.应用降肺动脉压药物

  C.应用间歇正压通气

  D.应用膈肌起搏器

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• 4慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者，最适宜的氧疗方法是下列哪项

  A.间歇高压氧舱治疗（每次1小时）

  B.长期夜间氧疗（1〜2L/分，每日10小时以上）

  C.长期白天氧疗(1〜2L/分，每日8小时）

  D.间断、低流量吸氧（1〜2L/分）

  E.面罩给氧

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• 5关于长期家庭氧疗（LTOT)，以下哪项不正确

  A.PaO2小于等于55mmHg或SaO2小于等于88%，有高碳酸血症者适用

  B.PaO255〜60mmHg或SaO2小于89%，并有肺动脉高压者适用

  C.吸氧时间10〜15小时/日

  D.氧流量为2〜3L/分

  E.目的是使患者在静息状态下达到PaO2大于等于60mmHg和（或）SaO2升至90%

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• 6案例：男性，70岁。反复咳嗷、咳痰30年，双下肢水肿2年，1日前咳嗽、咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿啰音，心率118次/分，血气分析：pH7.27，PaO250mmHg，PaCO280.6mmHg，HCO3-32mmol/L。动脉血氧分压

  A.肺功能中的FEV1

  B.动脉血氧含量

  C.动脉血氧饱和度

  D.肺功能中残/总比值

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• 7案例：男性，70岁。反复咳嗷、咳痰30年，双下肢水肿2年，1日前咳嗽、咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿啰音，心率118次/分，血气分析：pH7.27，PaO250mmHg，PaCO280.6mmHg，HCO3-32mmol/L。精神兴奋，烦躁不安

  A.持续性头痛

  B.室性期前收缩或其他心律失常

  C.球结膜充血水肿

  D.心率加快，血压上升

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• 8案例：男性，49岁，痰喘20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7.30，PaO270mmHg，立即给予持续低流量吸氧。肺损伤

  A.氧中毒

  B.肺不张

  C.CO2潴留

  D.自发性气胸

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• 9案例：男性，49岁，痰喘20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7.30，PaO270mmHg，立即给予持续低流量吸氧。缺氧时组织摄取氧量增加

  A.缺氧时血红蛋白携氧能力增加

  B.氧离曲线左移

  C.缺氧时，心率加快，氧输送加快

  D.利用氧离曲线特点，陡直部分PO2稍有增加SaO2便有较多增加

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• 10案例：男性，49岁，痰喘20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7.30，PaO270mmHg，立即给予持续低流量吸氧。保持呼吸道通畅

  A.痰培养分离病原菌

  B.抗感染

  C.使用碳酸氢钠纠正酸中毒

  D.纠正电解质紊乱

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