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案例:男性,60岁,右下肢水肿4年,1日前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO256mmHg,PaCO228mmHg。诊断肺栓塞的金标准为

发布时间:2021-02-18

A.通气-灌注扫描

B.肺CT扫描

C.下肢血管多普勒超声检查

D.肺动脉造影

E.D-二聚体升高

试卷相关题目

  • 1案例:男性,60岁,右下肢水肿4年,1日前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO256mmHg,PaCO228mmHg。肺栓塞可有哪些检验异常

    A.CPK升高

    B.LDH升高

    C.PaO2降低,PaCO2升高

    D.D-二聚体阳性

    E.以上均可出现

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  • 2案例:男性,35岁,20日前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有少量咯血,自感恐惧不安,查体右肺有少量哮鸣音。如果诊断明确最适当的治疗是

    A.溶栓或抗凝治疗

    B.使用支气管舒张药

    C.糖皮质激素

    D.抗生素+支气管舒张药

    E.强心药+利尿剂

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  • 3案例:男性,35岁,20日前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有少量咯血,自感恐惧不安,查体右肺有少量哮鸣音。若要进一步明确诊断,最重要的检查是

    A.心电图

    B.超声心动图

    C.胸部X线检查

    D.动脉血气分析

    E.放射性核素肺通气/灌注扫描

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  • 4案例:男性,35岁,20日前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有少量咯血,自感恐惧不安,查体右肺有少量哮鸣音。该患者最可能的诊断是

    A.慢性阻塞性肺疾病

    B.支气管哮喘

    C.急性心肌梗死

    D.肺血栓栓塞症

    E.肺炎

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  • 5怀疑肺栓塞时主要与以下哪些疾病鉴别

    A.急性冠脉综合征

    B.急性心力衰竭

    C.张力性气胸

    D.夹层动脉瘤

    E.急性心肌梗死

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  • 6案例:男性,60岁,右下肢水肿4年,1日前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO256mmHg,PaCO228mmHg。肺栓塞时ECG可有哪些改变

    A.电轴右偏

    B.顺钟向转位

    C.右束支传导阻滞

    D.ST-T弓背向上抬高

    E.以上全可出现

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  • 7案例:男性,60岁,右下肢水肿4年,1日前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO256mmHg,PaCO228mmHg。发生肺栓塞最常见的原因是

    A.长期卧床

    B.恶性肿瘤

    C.腹部手术

    D.分娩

    E.下肢深静脉血栓

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  • 8案例:一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、发绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。应首先怀疑

    A.急性肺炎

    B.肺结核

    C.肺癌

    D.肺栓塞

    E.异物吸入

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  • 9案例:一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、发绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。实验室检查结果为:FDP15mg/L,DD阳性(胶乳法),结合临床资料,可确诊患者发生了

    A.急性肺水肿

    B.肺淤血

    C.肺出血

    D.肺栓塞

    E.异物吸入

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  • 10案例:一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、发绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。医生给予rt-PA和肝素治疗后,患者逐渐好转,此时应注意

    A.纤维蛋白原含量应降至1g/L以下

    B.血小板数低于50×109/L

    C.APTT延长至2.5倍

    D.纤维蛋白(原)降解产物应持续高于正常

    E.TT维持在正常的1.5~2.5倍

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