案例:男性,60岁,右下肢水肿4年,1日前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO256mmHg,PaCO228mmHg。诊断肺栓塞的金标准为
发布时间:2021-02-18
A.通气-灌注扫描
B.肺CT扫描
C.下肢血管多普勒超声检查
D.肺动脉造影
E.D-二聚体升高
试卷相关题目
- 1案例:男性,60岁,右下肢水肿4年,1日前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO256mmHg,PaCO228mmHg。肺栓塞可有哪些检验异常
A.CPK升高
B.LDH升高
C.PaO2降低,PaCO2升高
D.D-二聚体阳性
E.以上均可出现
开始考试点击查看答案 - 2案例:男性,35岁,20日前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有少量咯血,自感恐惧不安,查体右肺有少量哮鸣音。如果诊断明确最适当的治疗是
A.溶栓或抗凝治疗
B.使用支气管舒张药
C.糖皮质激素
D.抗生素+支气管舒张药
E.强心药+利尿剂
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性,35岁,20日前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有少量咯血,自感恐惧不安,查体右肺有少量哮鸣音。若要进一步明确诊断,最重要的检查是
A.心电图
B.超声心动图
C.胸部X线检查
D.动脉血气分析
E.放射性核素肺通气/灌注扫描
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性,35岁,20日前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有少量咯血,自感恐惧不安,查体右肺有少量哮鸣音。该患者最可能的诊断是
A.慢性阻塞性肺疾病
B.支气管哮喘
C.急性心肌梗死
D.肺血栓栓塞症
E.肺炎
开始考试点击查看答案 - 5怀疑肺栓塞时主要与以下哪些疾病鉴别
A.急性冠脉综合征
B.急性心力衰竭
C.张力性气胸
D.夹层动脉瘤
E.急性心肌梗死
开始考试点击查看答案 - 6案例:男性,60岁,右下肢水肿4年,1日前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO256mmHg,PaCO228mmHg。肺栓塞时ECG可有哪些改变
A.电轴右偏
B.顺钟向转位
C.右束支传导阻滞
D.ST-T弓背向上抬高
E.以上全可出现
开始考试点击查看答案 - 7案例:男性,60岁,右下肢水肿4年,1日前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaO256mmHg,PaCO228mmHg。发生肺栓塞最常见的原因是
A.长期卧床
B.恶性肿瘤
C.腹部手术
D.分娩
E.下肢深静脉血栓
开始考试点击查看答案 - 8案例:一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、发绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。应首先怀疑
A.急性肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.肺栓塞
E.异物吸入
开始考试点击查看答案 - 9案例:一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、发绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。实验室检查结果为:FDP15mg/L,DD阳性(胶乳法),结合临床资料,可确诊患者发生了
A.急性肺水肿
B.肺淤血
C.肺出血
D.肺栓塞
E.异物吸入
开始考试点击查看答案 - 10案例:一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、发绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。医生给予rt-PA和肝素治疗后,患者逐渐好转,此时应注意
A.纤维蛋白原含量应降至1g/L以下
B.血小板数低于50×109/L
C.APTT延长至2.5倍
D.纤维蛋白(原)降解产物应持续高于正常
E.TT维持在正常的1.5~2.5倍
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