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案例:女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝、脾不大,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。该患者诊断为

发布时间:2021-01-29

A.急性早幼粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病

D.慢性淋巴细胞白血病

试卷相关题目

  • 1案例:男性,40岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体:双侧颈部可触及数个1.5cm×1.5cm左右大的无触痛淋巴结,肝、脾肋下未触及。血象正常。胸部、腹部CT未发现深部淋巴结肿大该患者的首选治疗为

    A.COP方案

    B.CHOP方案

    C.MOPP方案

    D.ABVD方案

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  • 2案例:男性,40岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体:双侧颈部可触及数个1.5cm×1.5cm左右大的无触痛淋巴结,肝、脾肋下未触及。血象正常。胸部、腹部CT未发现深部淋巴结肿大若淋巴结活检示:发现R-S细胞,该患者的临床分期是

    A.IB期

    B.ⅡB期

    C.ⅢA期

    D.ⅣA期

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  • 3案例:男性,40岁。发热、双颈部淋巴结进行性肿大1个月。查体:双侧颈部可触及数个1.5cm×1.5cm左右大的无触痛淋巴结,肝、脾肋下未触及。血象正常。胸部、腹部CT未发现深部淋巴结肿大以下哪项检查对诊断帮助最大

    A.淋巴结活检

    B.胸部X线

    C.腹部B超

    D.骨髓穿刺

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  • 4案例:女性,40岁。两侧颈部淋巴结无痛性肿大1个月,无原因发热3天入院,既往体健。查体:T38.5℃,双颈部各触及2个肿大淋巴结,最大者为2.5cm×1.5cm大小,左腹股沟可触及1个1.5cm×lcm大小淋巴结,均活动无压痛,巩膜无黄染,心、肺检查未见异常,肝肋下0.5cm,脾肋下1cm,化验Hb115g/L,WBC8.2×109/L,Plt149×109/L,颈部淋巴结活检病理见弥漫性小~中等大小细胞浸润,细胞免疫表型:CD5(+),CD20(+),CyclinDI(+)。该患者治疗的最佳方案是

    A.CHOP

    B.ABVD

    C.MOPP

    D.CHOP+利妥昔单抗

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  • 5案例:女性,40岁。两侧颈部淋巴结无痛性肿大1个月,无原因发热3天入院,既往体健。查体:T38.5℃,双颈部各触及2个肿大淋巴结,最大者为2.5cm×1.5cm大小,左腹股沟可触及1个1.5cm×lcm大小淋巴结,均活动无压痛,巩膜无黄染,心、肺检查未见异常,肝肋下0.5cm,脾肋下1cm,化验Hb115g/L,WBC8.2×109/L,Plt149×109/L,颈部淋巴结活检病理见弥漫性小~中等大小细胞浸润,细胞免疫表型:CD5(+),CD20(+),CyclinDI(+)。其可能的染色体异常是

    A.t(8;14)

    B.t(11;14)

    C.t(11;18)

    D.t(14;18)

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  • 6案例:女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝、脾不大,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。该患者首选的治疗方法

    A.COPP方案

    B.VP方案

    C.全反式维A酸

    D.羟基脲

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  • 7案例:女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝、脾不大,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。该患最易见的并发症是

    A.肿瘤溶解综合征

    B.中枢神经系统白血病

    C.弥散性血管内凝血

    D.上腔静脉压迫综合征

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  • 8案例:女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝、脾不大,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体。治疗该并发症最有效的措施是

    A.用羟基脲迅速降低白细胞

    B.消除诱因,治疗原发病的同时尽早应用肝素

    C.碱化尿液,别嘌呤醇口服

    D.鞘内注射MTX、Ara-C

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  • 9案例:男性,40岁,因反复低热、左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC120×109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱粒细胞增多,RBC3.08×1012/L,Hb85g/L,Plt58×109/L,原始淋巴细胞25%。该患者为明确诊断,最重要的检查是

    A.网织红细胞计数

    B.红细胞沉降率

    C.淋巴结活检

    D.骨髓检查

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  • 10案例:男性,40岁,因反复低热、左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC120×109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱粒细胞增多,RBC3.08×1012/L,Hb85g/L,Plt58×109/L,原始淋巴细胞25%。如果该患者骨髓象中原始淋巴细胞占25%,提示该患者最可能的诊断是

    A.急性淋巴细胞白血病

    B.慢性粒细胞白血病加速期

    C.慢性粒细胞白血病急淋变

    D.慢性粒细胞白血病急粒变

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