案例:患儿男,6岁,自出生时即发现右眼比左眼小,不伴晨轻暮重,否认外伤史。右眼视力0.5,不能矫正,左眼视力1.0。睑裂高度:右眼3mm,左眼9mm。眼球运动正常。依酚氯铵试验:阴性。咀嚼下颌运动试验:阴性。提上睑肌肌力:右眼2mm,左眼12mm;额肌肌力:右眼10mm,左眼10mm。目前可能的诊断是
A.重症肌无力
B.腱膜性上睑下垂
C.先天性上睑下垂
D.神经源性上睑下垂
E.颌动瞬目综合征
试卷相关题目
- 1案例:患者女,32岁,双眼痒、烧灼感2天。发病前一天曾使用过新买的眼霜。检查:Vou1.2,双眼睑红肿,皮肤可见小水泡,部分溃破,伴少许渗液。双眼睑结膜充血,角膜清,晶状体透明,眼底未见明显异常。局部合理的治疗是
A.滴硫酸锌滴眼液
B.3%硼酸溶液作冷湿敷
C.1%阿托品散瞳
D.滴氧氟沙星滴眼液
E.涂阿昔洛韦眼膏
开始考试点击查看答案 - 2案例:患者女,32岁,双眼痒、烧灼感2天。发病前一天曾使用过新买的眼霜。检查:Vou1.2,双眼睑红肿,皮肤可见小水泡,部分溃破,伴少许渗液。双眼睑结膜充血,角膜清,晶状体透明,眼底未见明显异常。首先应采取的措施是
A.补充维生素B2
B.静滴抗生素
C.注意个人卫生
D.避免再次使用新买的眼霜
E.口服抗病毒药物
开始考试点击查看答案 - 3案例:患者女,32岁,双眼痒、烧灼感2天。发病前一天曾使用过新买的眼霜。检查:Vou1.2,双眼睑红肿,皮肤可见小水泡,部分溃破,伴少许渗液。双眼睑结膜充血,角膜清,晶状体透明,眼底未见明显异常。最可能的诊断是
A.眦部睑缘炎
B.溃疡性睑缘炎
C.鳞屑性睑缘炎
D.接触性睑皮炎
E.带状疱疹性睑皮炎
开始考试点击查看答案 - 4案例:患者男,51岁,发现右上睑硬结2周。检查:Vod1.0,右眼上睑皮下可扪及一黄豆大小圆形包块,边界清,与皮肤无粘连,无压痛,相应的睑结膜面局部呈紫红色,余无异常发现。本病最需要鉴别的疾病是
A.皮样囊肿
B.睑板腺腺癌
C.基底细胞癌
D.鳞状上皮细胞癌
E.粉瘤
开始考试点击查看答案 - 5案例:患者男,51岁,发现右上睑硬结2周。检查:Vod1.0,右眼上睑皮下可扪及一黄豆大小圆形包块,边界清,与皮肤无粘连,无压痛,相应的睑结膜面局部呈紫红色,余无异常发现。最佳的治疗方案是
A.冷敷
B.滴抗生素滴眼液
C.手术切除
D.激光
E.口服抗生素
开始考试点击查看答案 - 6案例:患儿男,6岁,自出生时即发现右眼比左眼小,不伴晨轻暮重,否认外伤史。右眼视力0.5,不能矫正,左眼视力1.0。睑裂高度:右眼3mm,左眼9mm。眼球运动正常。依酚氯铵试验:阴性。咀嚼下颌运动试验:阴性。提上睑肌肌力:右眼2mm,左眼12mm;额肌肌力:右眼10mm,左眼10mm。以下处理比较合适的是
A.口服新斯的明
B.口服糖皮质激素
C.手术治疗:提上睑肌缩短术
D.手术治疗:额肌提吊术
E.不处理,待发育成熟后再手术
开始考试点击查看答案 - 7案例:患者男,30岁,双眼视力下降伴轻度眼球转动痛5天。双眼矫正视力0.2,角膜透明,前房深浅正常,房水清,瞳孔直径约4mm,直接对光反射略迟钝,晶状体透明。眼压正常。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。从上述病史,初步考虑可能的眼病有
A.视盘血管炎
B.前段缺血性视神经病变
C.急性视神经炎
D.假性视神经炎
E.急性球后视神经炎
F.以上都不是
开始考试点击查看答案 - 8案例:患者男,30岁,双眼视力下降伴轻度眼球转动痛5天。双眼矫正视力0.2,角膜透明,前房深浅正常,房水清,瞳孔直径约4mm,直接对光反射略迟钝,晶状体透明。眼压正常。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。眼底检查:视盘边界清,颜色正常,C/D=0.2,视网膜平伏,黄斑中心凹反光可见。该患者视野检查结果可能为
A.中心暗点
B.视野正常
C.与生理盲点相连的扇形缺损
D.生理盲点扩大
E.哑铃状暗点
F.以上都不是
开始考试点击查看答案 - 9案例:患者男,30岁,双眼视力下降伴轻度眼球转动痛5天。双眼矫正视力0.2,角膜透明,前房深浅正常,房水清,瞳孔直径约4mm,直接对光反射略迟钝,晶状体透明。眼压正常。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。可选择下列哪些治疗
A.病因治疗,清除病灶
B.给予大剂量激素冲击治疗3天,再改口服泼尼松50mg/d,并逐渐减量,同时辅以胃黏膜保护药
C.神经营养药
D.扩血管药
E.抗生素
F.以上都不是
开始考试点击查看答案 - 10案例:患者女,23岁,右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重,无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色,无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适,未诊治。既往病史无特殊,否认眼部、颜面部及头颅外伤史,否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查:VodO.1(矫正不能提高),Vos1.5,双眼眼压正常,双眼眼前段未见异常。询问病史时,除上述情况外,还需注意以下哪方面信息的采集
A.最近有无上呼吸道感染病史
B.是否有鼻窦炎、中耳炎、咽喉炎等疾病
C.是否有眼球转动痛
D.是否有头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体乏力、麻木等症状
E.最近生活、工作上是否有不顺心的事情
F.以上都不是
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