案例:患者女,55岁,诉双眼干涩、异物感2年,伴口干及关节痛等全身症状。可能的诊断为
A.结膜瘢痕性类天疱疮
B.过敏性结膜炎
C.毕夏综合征
D.Sjogren综合征
E.Stevens-Johnson综合征
试卷相关题目
- 1案例:患者男,20岁,右眼硫酸烧伤后1年视力下降来院就诊。检查:右眼视力0.05,右眼结膜充血,角膜上皮表型结膜化,基质大量新生血管,角膜透明度下降,隐约可见瞳孔,晶状体混浊,后部结构窥不清。辅助检查SchirmerI试验:1mm/5min,B超未见视网膜脱离。患者首先应采取的治疗方案是
A.角膜缘移植重建角膜上皮表型
B.自体颌下腺移植重建泪膜
C.白内障超声乳化联合人工晶状体植入
D.青光眼滤过手术
E.糖皮质激素治疗葡萄膜炎
F.以上都不是
开始考试点击查看答案 - 2案例:患者男,20岁,右眼硫酸烧伤后1年视力下降来院就诊。检查:右眼视力0.05,右眼结膜充血,角膜上皮表型结膜化,基质大量新生血管,角膜透明度下降,隐约可见瞳孔,晶状体混浊,后部结构窥不清。辅助检查SchirmerI试验:1mm/5min,B超未见视网膜脱离。患者最可能的诊断是
A.角膜缘干细胞衰竭
B.重度干眼
C.睑球粘连
D.并发性白内障
E.葡萄膜炎
F.以上都不是
开始考试点击查看答案 - 3案例:男性新生儿,经产道分娩后3天,双眼睑红肿,畏光明显,结膜高度充血,不断分泌大量黏脓性分泌物,呈“脓漏眼”。以下措施中不符合治疗原则的是
A.冲洗结膜囊
B.局部滴抗生素眼药水
C.结膜囊涂抗生素眼药膏
D.包扎患眼,避免强光刺激
E.全身使用抗生素
开始考试点击查看答案 - 4案例:男性新生儿,经产道分娩后3天,双眼睑红肿,畏光明显,结膜高度充血,不断分泌大量黏脓性分泌物,呈“脓漏眼”。此时首先要考虑的疾病是
A.金黄色葡萄球菌性结膜炎
B.肺炎球菌性结膜炎
C.淋病奈瑟菌性结膜炎
D.链球菌性结膜炎
E.流感嗜血杆菌性结膜炎
开始考试点击查看答案 - 5案例:患者女,56岁,双眼异物感、烧灼感十余年,体检见上睑内翻伴倒睫,睑结膜乳头及滤泡增生,以上睑结膜显著,睑板下沟处见白色线状瘢痕,角膜上方见垂帘状血管翳,角膜缘见滤泡瘢痕样改变。该病常见的并发症包括
A.睑内翻倒睫、上睑下垂、角膜内皮失代偿
B.上睑下垂、睑球粘连、角膜营养不良
C.睑球粘连、角膜混浊、干眼
D.干眼、慢性泪囊炎、角膜脂质沉积
E.慢性泪囊炎、角膜脂质沉积、睑内翻倒睫
开始考试点击查看答案 - 6案例:患者女,55岁,诉双眼干涩、异物感2年,伴口干及关节痛等全身症状。为进一步明确诊断,对该患者可进行的检查项目是
A.Schirmertest、泪膜破裂时间、泪液渗透压
B.乳铁蛋白测定、泪液溶菌酶测定、泪膜破裂时间
C.Schirmertest、脂质干涉成像、泪液蕨类结晶
D.脂质干涉成像、泪液蕨类结晶、泪液渗透压
E.乳铁蛋白测定、泪液溶菌酶测定、泪液蕨类结晶
开始考试点击查看答案 - 7案例:患者女,55岁,诉双眼干涩、异物感2年,伴口干及关节痛等全身症状。下面治疗方法中不正确的是
A.局部滴用人工泪液
B.局部滴用糖皮质激素滴眼液
C.必要时行睑缘缝合
D.泪点封闭
E.热敷,按摩挤压睑板腺内的分泌物
开始考试点击查看答案 - 8案例:患者男,因右眼石灰烧伤3周来院就诊,结膜充血水肿,下方近角膜缘处的结膜苍白坏死,角膜上皮大范围缺损,基质形成溃疡,残余角膜厚度约为正常角膜的1/2,房水混浊,虹膜肿胀纹理不清,其余眼内结构窥不清。针对该患者目前的病情,不恰当的处理措施是
A.局部给予抗生素眼药水预防感染
B.局部给予糖皮质激素眼药水减轻眼部炎症反应
C.给予胶原酶抑制剂减轻角膜自溶
D.使用生长因子促进角膜创伤修复
E.滴用自体血清营养角膜
开始考试点击查看答案 - 9案例:患者男,因右眼石灰烧伤3周来院就诊,结膜充血水肿,下方近角膜缘处的结膜苍白坏死,角膜上皮大范围缺损,基质形成溃疡,残余角膜厚度约为正常角膜的1/2,房水混浊,虹膜肿胀纹理不清,其余眼内结构窥不清。经过正确的处理,患者1年后的体征是:角膜上皮表型结膜化,基质大量新生血管,角膜透明性下降,隐约见到瞳孔,晶状体灰白混池,辅助检查SchirmerI试验0〜1mm/5min,B超未见视网膜脱离及视神经凹陷。针对患者现阶段的病变,最可能的诊断是
A.角膜缘干细胞衰竭、并发性白内障、葡萄膜炎
B.重度干眼症、并发性白内障、葡萄膜炎
C.角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、并发性白内障
D.角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、继发性青光眼
E.角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、葡萄膜炎
开始考试点击查看答案 - 10案例:患者男,因右眼石灰烧伤3周来院就诊,结膜充血水肿,下方近角膜缘处的结膜苍白坏死,角膜上皮大范围缺损,基质形成溃疡,残余角膜厚度约为正常角膜的1/2,房水混浊,虹膜肿胀纹理不清,其余眼内结构窥不清。根据患者的诊断,首先应采取的治疗方案是
A.角膜缘移植重建角膜上皮表型
B.自体颌下腺移植重建泪膜
C.白内障超声乳化联合人工晶状体植入
D.青光眼滤过手术
E.糖皮质激素治疗葡萄膜炎
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