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案例:患者男,20岁,双眼视力进行性下降5年。角膜透明,曲率增加,角膜深层见基质板层垂直性条纹,前房加深,临床怀疑圆锥角膜。此时首选的治疗方案是

发布时间:2021-01-29

A.佩戴框架眼镜,矫正不规则散光

B.佩戴治疗性角膜接触镜

C.紧急行板层角膜移植

D.紧急行穿透性角膜移植

E.待水肿消退后行穿透性角膜移植

试卷相关题目

  • 1案例:患者男,20岁,双眼视力进行性下降5年。角膜透明,曲率增加,角膜深层见基质板层垂直性条纹,前房加深,临床怀疑圆锥角膜。患者突然出现视力急剧下降,伴畏光、流泪,角膜中央局限性水肿,可能发生了

    A.角膜穿孔

    B.后弹力层破裂急性圆锥

    C.前弹力层破裂急性圆锥

    D.后弹力层膨出

    E.虹膜睫状体炎

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  • 2案例:患者男,20岁,双眼视力进行性下降5年。角膜透明,曲率增加,角膜深层见基质板层垂直性条纹,前房加深,临床怀疑圆锥角膜。圆锥角膜典型的三联症是

    A.Fleischer环、Vogt条纹、Arlt线

    B.Vogt条纹、Arlt线、Munson征

    C.Arlt线、Munson征、Herbt小凹

    D.Fleischer环、Vogt条纹、Munson征

    E.Fleischer环、Bitot斑、Munson征

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  • 3案例:患者男,20岁,双眼视力进行性下降5年。角膜透明,曲率增加,角膜深层见基质板层垂直性条纹,前房加深,临床怀疑圆锥角膜。患者此时应进行的检查是

    A.散瞳验光、眼压测量

    B.插片验光、角膜地形图

    C.角膜曲率计、自动视野

    D.OCT、眼压测量

    E.散瞳验光、FFA

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  • 4案例:患者男,17岁,右眼畏光流泪,眼痛7天。检查右角膜缘颞侧可见一灰白色圆形疱疹,周围球结膜局限性充血。最适合的治疗方案是

    A.局部应用抗生素滴眼液

    B.手术切除及羊膜覆盖

    C.人工泪液

    D.局部应用糖皮质激素及抗生素滴眼液

    E.绷带加压或治疗用角膜接触镜

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  • 5案例:患者男,17岁,右眼畏光流泪,眼痛7天。检查右角膜缘颞侧可见一灰白色圆形疱疹,周围球结膜局限性充血。患者初步的诊断是

    A.沙眼

    B.角膜软化症

    C.泡性角膜炎

    D.急性细菌性结膜炎

    E.角膜上皮原位癌

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  • 6案例:患者女,右眼接受白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术后,第2天发现角膜水肿,前房可见与角膜相连的透明膜状物。患眼可能发生了

    A.术后葡萄膜炎

    B.术后眼内炎

    C.后弹力层撕脱

    D.晶状体皮质残留

    E.晶状体前囊与角膜粘连

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  • 7案例:患者女,右眼接受白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术后,第2天发现角膜水肿,前房可见与角膜相连的透明膜状物。观察数天后,角膜水肿持续加重,后期出现角膜上皮水泡,此时发生了

    A.角膜感染

    B.角膜内皮失代偿

    C.葡萄膜炎

    D.角膜变性

    E.继发性青光眼

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  • 8案例:患者女,右眼接受白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术后,第2天发现角膜水肿,前房可见与角膜相连的透明膜状物。针对目前的病变,最适合的治疗方案是

    A.板层角膜移植术

    B.羊膜覆盖

    C.佩戴治疗用角膜接触镜

    D.抗生素滴眼液滴眼

    E.穿透角膜移植术

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  • 9案例:患者男,45岁,农民,右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02,刺激征+,混合充血,角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶,边缘有沟状凹陷,深层基质有羽毛状浸润,前房灰白积脓高约2mm。患者最可能的初步诊断是

    A.细菌性角膜溃疡

    B.真菌性角膜溃疡

    C.病毒性角膜溃疡

    D.棘阿米巴角膜溃疡

    E.蚕食性角膜溃疡

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  • 10案例:患者男,45岁,农民,右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02,刺激征+,混合充血,角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶,边缘有沟状凹陷,深层基质有羽毛状浸润,前房灰白积脓高约2mm。下列处理措施不怡当的是

    A.角膜刮片染色或培养寻找病原体

    B.眼部局部应用敏感药物控制感染

    C.使用散瞳剂扩瞳

    D.局部使用糖皮质激素减轻炎症反应

    E.药物治疗无效或角膜即将穿孔甚至已经穿孔时行角膜移植

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