案例：男性，40岁，约20年前开始出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间伴有多次“丹毒”发作，现右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧，无可凹性水肿，同位素检査显示浅、深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。治疗手段哪项是无效的

试卷相关题目

• 1案例：男性，40岁，约20年前开始出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间伴有多次“丹毒”发作，现右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧，无可凹性水肿，同位素检査显示浅、深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。下述哪项描述是正确的

  A.诊断应为先天性淋巴水肿

  B.诊断应为早发性淋巴水肿

  C.诊断应为迟发性淋巴水肿

  D.诊断应为继发性淋巴水肿

  E.病因诊断还不明确

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• 2案例：女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。如果手术切除后鼻翼缺损的宽度约1.3cm，下述方法中最理想、简单和安全的修复方法为

  A.耳廓复合组织块游离移植

  B.以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复

  C.以同侧鼻唇沟皮瓣修复

  D.以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复

  E.以局部随意皮瓣移转修复

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• 3案例：女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为

  A.紧贴真皮下切除

  B.在皮下组织深层切除

  C.保留鼻翼软骨，紧贴软骨表面切除

  D.连同鼻翼软骨一并切除，保留鼻前庭的皮肤和黏膜

  E.鼻翼的全层切除

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• 4案例：女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。按上述诊断，手术切除时距病损边缘的距离应为

  A.2mm

  B.0.5cm

  C.1cm

  D.2cm

  E.4cm

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• 5案例：女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是

  A.疣状痣

  B.扁平疣

  C.鳞状细胞癌

  D.基底细胞癌

  E.恶性黑色素瘤

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• 6案例：男性，40岁，约20年前开始出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间伴有多次“丹毒”发作，现右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧，无可凹性水肿，同位素检査显示浅、深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。对于手术后的状况和注意事项，哪项是正确的

  A.仍需防止丹毒感染

  B.如果切除彻底，病变不会再继续发展

  C.弹力袜或弹力绷带的应用已显得无关紧要

  D.对于长时间站立已无大碍

  E.休息时没有必要再强调抬高患肢

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• 7案例：女性，29岁，左肩背部肿物20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等特殊不适感觉。查体：左肩背皮下肿物约10cm×8cm，明显高出皮肤，边界较清楚，表面温度增高，有搏动感，质地有一定张力和弹性。为明确肿物的性质和内部结构，最有意义的检査方法是

  A.B型超声波检查

  B.CT检查，必要时加强化

  C.MRI检查

  D.同位素检查

  E.选择性动脉造影

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• 8案例：女性，29岁，左肩背部肿物20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等特殊不适感觉。查体：左肩背皮下肿物约10cm×8cm，明显高出皮肤，边界较清楚，表面温度增高，有搏动感，质地有一定张力和弹性。最可能的正确诊断是

  A.血管瘤，增生期

  B.血管瘤，退化期

  C.血管畸形，动脉静脉型

  D.血管畸形，静脉型

  E.血管畸形，淋巴静脉型

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• 9案例：女性，29岁，左肩背部肿物20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等特殊不适感觉。查体：左肩背皮下肿物约10cm×8cm，明显高出皮肤，边界较清楚，表面温度增高，有搏动感，质地有一定张力和弹性。如影像学检查显示为单支畸形血管供血，最为安全、有效、彻底，效果最好的治疗手段是

  A.手术切除

  B.肿物内注射鱼肝油酸钠

  C.肿物内注射糖皮质激素

  D.用导管介入方法堵塞病变的供血血管

  E.用导管介入方法于血管腔内注入无水酒精

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• 10案例：65岁女性，临床诊断为慢性结石性胆囊炎，拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰，时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰，体温38℃。依据患者病史，应考虑同时患有

  A.慢性支气管炎

  B.急性支气管炎

  C.慢性支气管炎急性发作

  D.上呼吸道感染

  E.哮喘

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