案例：患者，女性。反复手掌处皮疹数年伴痒，每于夏季加重，冬季缓解，病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体:双手掌对称性角化、脱屑、肥厚，边界不清。为进一步明确诊断首先应采取的实验室检查是

试卷相关题目

• 1案例：患者，女性，30岁。双侧手指皮疹反复发作数年，自觉瘙痒及烧灼感，多于春末夏初发病，夏季加重，伴有多汗现象。查体:双手指侧面、指端散在分布位于表皮深部的米粒大小圆形小水疱，部分皮肤伴有领圈状脱屑。下列治疗及预防不正确的是

  A.避免精神紧张和情绪激动

  B.早期水疱外用炉甘石洗剂外擦

  C.长期口服强的松以达到防止复发

  D.脱屑时可用糖皮质激素

  E.反复脱屑、干燥疼痛者可外用水杨酸软膏

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• 2案例：患者，女性，30岁。双侧手指皮疹反复发作数年，自觉瘙痒及烧灼感，多于春末夏初发病，夏季加重，伴有多汗现象。查体:双手指侧面、指端散在分布位于表皮深部的米粒大小圆形小水疱，部分皮肤伴有领圈状脱屑。关于汗疱疹的可能发病原因不包括

  A.精神因素

  B.胃肠功能紊乱

  C.接触刺激物品

  D.汗腺受侵，汗液潴留

  E.镍镉等金属的系统性过敏

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• 3案例：患者，女性，30岁。双侧手指皮疹反复发作数年，自觉瘙痒及烧灼感，多于春末夏初发病，夏季加重，伴有多汗现象。查体:双手指侧面、指端散在分布位于表皮深部的米粒大小圆形小水疱，部分皮肤伴有领圈状脱屑。根据患者病史及临床表现，诊断应考虑

  A.水泡型手癣

  B.汗疱型癣菌疹

  C.汗疱疹

  D.剥脱性表皮松解症

  E.慢性湿疹

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• 4案例：患儿，男性，10岁。自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒，外用药物治疗后可缓解，病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体:系统检查无异常。皮肤性病科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块，轻度苔藓化，上覆少许干燥鳞屑。此类患者外周血常规中增高的是

  A.中性粒细胞

  B.嗜酸性粒细胞

  C.嗜碱性粒细胞

  D.淋巴细胞

  E.单核细胞

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• 5案例：患儿，男性，10岁。自2岁开始反复出现四肢屈侧、颈前区皮疹伴有瘙痒，外用药物治疗后可缓解，病程中伴过敏性鼻炎及过敏性哮喘反复发作。查体:系统检查无异常。皮肤性病科专科检查见四肢关节屈侧、颈前区淡褐色浸润性斑块，轻度苔藓化，上覆少许干燥鳞屑。为进一步明确诊断，该患者应检测血清

  A.IgA

  B.IgG

  C.IgM

  D.IgE

  E.都不是

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• 6案例：患者，女性。反复手掌处皮疹数年伴痒，每于夏季加重，冬季缓解，病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体:双手掌对称性角化、脱屑、肥厚，边界不清。排除真菌感染，患者最可能的诊断是

  A.掌跖脓疱病

  B.光化性皮炎

  C.慢性湿疹

  D.胼胝

  E.掌跖角化病

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• 7案例：患者，女性。反复手掌处皮疹数年伴痒，每于夏季加重，冬季缓解，病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体:双手掌对称性角化、脱屑、肥厚，边界不清。预防此类疾病发生的主要措施是

  A.禁烟酒

  B.避免接触洗涤用品

  C.常洗手保持局部清洁

  D.常年坚持局部应用糖皮质激素

  E.保持局部干燥

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• 8案例：患者，女性，20岁。反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余，加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹，自用糖皮质激素类药膏外涂后可减轻，但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体:头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕，耳垂、手部大量渗出。根据患者的临床表现，最可能的诊断是

  A.急性湿疹

  B.自身敏感性皮炎

  C.传染性湿疹样皮炎

  D.异位性皮炎

  E.湿疹样皮炎

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• 9案例：患者，女性，20岁。反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余，加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹，自用糖皮质激素类药膏外涂后可减轻，但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体:头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕，耳垂、手部大量渗出。患者渗出部位应采取的外用药方案为

  A.软膏

  B.乳膏

  C.湿敷

  D.洗剂

  E.油剂

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• 10案例：患者，女性，20岁。反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余，加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹，自用糖皮质激素类药膏外涂后可减轻，但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体:头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕，耳垂、手部大量渗出。若治疗处理不当，疾病可能的转归方式不包括

  A.继发感染

  B.慢性湿疹

  C.湿疹样皮炎

  D.脓疱疮

  E.苔藓化

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