案例：患儿，5岁。四肢散在的成片针头大红色小丘疹、水疱、红斑、结痂并轻度渗出2个月，且屈侧多见。病程中患儿主诉剧烈瘙痒，当地治疗后好转，用药不详，但反复发作。昨日突发高热，原皮损处出现豆大水疱周围红晕，部分转成脓疱，疱中央有脐凹，患儿哭吵不安，急诊求治。病程中患儿无咳嗽、腹泻，既往无药物过敏史。请你根据以上资料给患儿做出初步诊断

试卷相关题目

• 1案例：患者，男，25岁。左足趾间小丘疹、水疱伴瘙痒2个月，未予治疗，昨日突发左侧足背、小腿红肿、疼痛。体检:T38.5°C，左足趾间针头大小丘疹，水疱伴轻度糜烂。右足正常。左足背至胫前大片红斑，轻度肿胀，紧张发亮，可见张力性小水疱，皮温高、触痛，左腹股沟可扪及肿大淋巴结。WBC12.5×109L，N80%。治疗该患者应首选的药物是以下哪种

  A.青霉素

  B.伊曲康唑

  C.西替利嗪

  D.头孢曲松

  E.炉甘石洗剂

  F.阿昔洛韦

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• 2案例：患者，男，25岁。左足趾间小丘疹、水疱伴瘙痒2个月，未予治疗，昨日突发左侧足背、小腿红肿、疼痛。体检:T38.5°C，左足趾间针头大小丘疹，水疱伴轻度糜烂。右足正常。左足背至胫前大片红斑，轻度肿胀，紧张发亮，可见张力性小水疱，皮温高、触痛，左腹股沟可扪及肿大淋巴结。WBC12.5×109L，N80%。通过下列哪些检查可以确定你的诊断

  A.血常规

  B.尿常规

  C.血培养

  D.皮损真菌学直检

  E.皮损真菌学直检

  F.ASO抗体

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• 3案例：患者，男，25岁。左足趾间小丘疹、水疱伴瘙痒2个月，未予治疗，昨日突发左侧足背、小腿红肿、疼痛。体检:T38.5°C，左足趾间针头大小丘疹，水疱伴轻度糜烂。右足正常。左足背至胫前大片红斑，轻度肿胀，紧张发亮，可见张力性小水疱，皮温高、触痛，左腹股沟可扪及肿大淋巴结。WBC12.5×109L，N80%。请你根据上述病例资料做出可能的诊断

  A.湿疹

  B.足癣

  C.丹毒

  D.接触性皮炎

  E.蜂窝织炎

  F.单纯疱疹

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• 4案例：患者，男性，54岁。额顶部红斑8个月，无不适主诉，无明显外伤史，曾当地医院以皮炎治疗无效。体检:左侧额顶部5cm×5cm大小的红色斑块，表面少许鳞屑，感觉迟钝。根据你的临床经验你认为最有可能的一个诊断是

  A.面部体癣

  B.麻风

  C.皮肤结核

  D.脂溢性皮炎

  E.盘状狼疮

  F.梅毒

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• 5案例：患者，男性，54岁。额顶部红斑8个月，无不适主诉，无明显外伤史，曾当地医院以皮炎治疗无效。体检:左侧额顶部5cm×5cm大小的红色斑块，表面少许鳞屑，感觉迟钝。如要给该患者确诊你需要下列哪些手段

  A.真菌学直检

  B.组织病理

  C.免疫病理

  D.抗酸染色

  E.胸部X线摄片

  F.RPR

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• 6案例：患儿，5岁。四肢散在的成片针头大红色小丘疹、水疱、红斑、结痂并轻度渗出2个月，且屈侧多见。病程中患儿主诉剧烈瘙痒，当地治疗后好转，用药不详，但反复发作。昨日突发高热，原皮损处出现豆大水疱周围红晕，部分转成脓疱，疱中央有脐凹，患儿哭吵不安，急诊求治。病程中患儿无咳嗽、腹泻，既往无药物过敏史。如上述患儿拟收住院，需要下列哪些检查

  A.血常规

  B.尿常规

  C.肝肾功能

  D.HSV-1，HSV-2

  E.真菌镜检

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• 7案例：患儿，5岁。四肢散在的成片针头大红色小丘疹、水疱、红斑、结痂并轻度渗出2个月，且屈侧多见。病程中患儿主诉剧烈瘙痒，当地治疗后好转，用药不详，但反复发作。昨日突发高热，原皮损处出现豆大水疱周围红晕，部分转成脓疱，疱中央有脐凹，患儿哭吵不安，急诊求治。病程中患儿无咳嗽、腹泻，既往无药物过敏史。在治疗过程中你可能会选择以下哪些药物

  A.抗过敏药物

  B.免疫抑制药物

  C.抗病毒药物

  D.外用药物

  E.抗细菌药物

  F.抗真菌药物

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• 8案例：患者，男性，19岁。因面部反复皮疹4年余就诊。患者于4年前开始反复在面部出现淡红色丘疹，严重时脓疱、小囊肿或结节，呈阶段性加重，恢复时遗留色素沉着，皮疹偶有轻度疼痛不适。根据患者皮疹表现诊断应考虑

  A.粟丘疹

  B.结节性硬化症

  C.痤疮

  D.颜面播散性粟粒性狼疮

  E.汗管瘤

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• 9案例：患者，男性，19岁。因面部反复皮疹4年余就诊。患者于4年前开始反复在面部出现淡红色丘疹，严重时脓疱、小囊肿或结节，呈阶段性加重，恢复时遗留色素沉着，皮疹偶有轻度疼痛不适。下列哪一项不是本病的诱发因素

  A.遗传

  B.雄激素水平

  C.马拉色菌感染

  D.化妆品使用

  E.鱼虾饮食

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• 10案例：患者，男性，19岁。因面部反复皮疹4年余就诊。患者于4年前开始反复在面部出现淡红色丘疹，严重时脓疱、小囊肿或结节，呈阶段性加重，恢复时遗留色素沉着，皮疹偶有轻度疼痛不适。关于本病的治疗，下列方案中应当选用

  A.非那雄胺

  B.炉甘石洗剂

  C.维A酸类

  D.头孢类抗生素

  E.雷公藤多甙

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