案例：患者，女性，21岁，主因左侧躯干部起皮疹2年就诊。2年前无明显诱因患者于左侧肋间出现红斑，不痛不痒，面积渐扩大，之后皮肤变硬。在当地诊所诊断为“皮炎”，间断使用“激素类”药膏外用，病情未控制。患者无遗传性家族史，无药物过敏史，无有毒有害物质接触史。查体：心肺腹未见异常。患者左侧乳房部位肿胀性红斑，左侧躯干部肋间皮肤象牙色，皮肤变薄，质硬，不能捏起。患者皮损活检显示了真皮纤维增加，血管壁增厚纤维化等特征性化；血常规、血沉、ENA多肽谱、食道钡餐检查均未见异常，患者需要如何治疗

试卷相关题目

• 1案例：患者，女性，21岁，主因左侧躯干部起皮疹2年就诊。2年前无明显诱因患者于左侧肋间出现红斑，不痛不痒，面积渐扩大，之后皮肤变硬。在当地诊所诊断为“皮炎”，间断使用“激素类”药膏外用，病情未控制。患者无遗传性家族史，无药物过敏史，无有毒有害物质接触史。查体：心肺腹未见异常。患者左侧乳房部位肿胀性红斑，左侧躯干部肋间皮肤象牙色，皮肤变薄，质硬，不能捏起。进一步明确诊断还需做的检查有

  A.血常规

  B.血沉

  C.ENA多肽谱

  D.皮损活检＋病理

  E.ANA

  F.食道钡餐检查

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• 2案例：患者，女性，21岁，主因左侧躯干部起皮疹2年就诊。2年前无明显诱因患者于左侧肋间出现红斑，不痛不痒，面积渐扩大，之后皮肤变硬。在当地诊所诊断为“皮炎”，间断使用“激素类”药膏外用，病情未控制。患者无遗传性家族史，无药物过敏史，无有毒有害物质接触史。查体：心肺腹未见异常。患者左侧乳房部位肿胀性红斑，左侧躯干部肋间皮肤象牙色，皮肤变薄，质硬，不能捏起。根据以上资料，患者考虑

  A.硬肿症

  B.硬化性黏液性水肿

  C.局限性硬皮病

  D.硬化性萎缩性苔藓

  E.慢性皮炎

  F.系统性硬皮病

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• 3案例：患儿，6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。对于该患儿的现场处理不正确的是

  A.迅速脱离热源

  B.局部创面涂抹甲紫

  C.用自来水大量冲洗双下肢

  D.大量补液

  E.将患者送往医院

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• 4案例：患儿，6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。该患儿烧伤后第一个24h应补的晶体和胶体液量为

  A.1020ml

  B.1400ml

  C.1600ml

  D.1800ml

  E.2000ml

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• 5案例：患儿，6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。此患儿的烧伤深度为

  A.Ⅰ度

  B.浅Ⅱ度

  C.深Ⅱ度

  D.Ⅲ度

  E.Ⅳ度

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• 6案例：患者，男性，30岁，主因尿道脓性分泌物1天就诊。患者于5天前有不洁性交史，1天前尿道出现异常分泌物，流脓，小便时疼痛，既往体健，无遗传病史，无药物过敏史。查体:T36.5℃，心肺腹未见异常，尿道口红肿，有脓性分泌物溢出。根据以上资料，初步拟诊疾病是

  A.淋病

  B.非淋菌性尿道炎

  C.梅毒

  D.生殖器疱疹

  E.前列腺炎

  F.龟头炎

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• 7案例：患者，男性，30岁，主因尿道脓性分泌物1天就诊。患者于5天前有不洁性交史，1天前尿道出现异常分泌物，流脓，小便时疼痛，既往体健，无遗传病史，无药物过敏史。查体:T36.5℃，心肺腹未见异常，尿道口红肿，有脓性分泌物溢出。根据以上病史，需要做的实验室检查是

  A.分泌物镜检

  B.分泌物淋球菌培养

  C.TPPA＋RPR

  D.HIV

  E.支原体

  F.衣原体

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• 8案例：患者，男性，30岁，主因尿道脓性分泌物1天就诊。患者于5天前有不洁性交史，1天前尿道出现异常分泌物，流脓，小便时疼痛，既往体健，无遗传病史，无药物过敏史。查体:T36.5℃，心肺腹未见异常，尿道口红肿，有脓性分泌物溢出。患者尿道分泌物镜检和培养均检出淋球菌，制订治疗方案包括

  A.禁止性生活，性伴尽早检查和治疗

  B.头孢曲松钠静滴

  C.大观霉素肌注

  D.同时口服多西环素

  E.治疗后停药1周复查

  F.污染衣物煮沸消毒

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• 9案例：患者，男性，12岁，主因面部起白斑1个月就诊。患者无明显诱因于1个月前面部出现白斑，逐渐扩大，不伴瘙痒疼痛，未治疗。既往体健，无家族遗传史，无药物过敏史。查体:左侧面部有钱币大的白斑，边界清楚，上无鳞屑。根据以上资料，初步考虑诊断是

  A.白色糠疹

  B.无色素痣

  C.贫血痣

  D.白癜风

  E.斑驳病

  F.炎症后色素减退斑

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• 10案例：患者，男性，12岁，主因面部起白斑1个月就诊。患者无明显诱因于1个月前面部出现白斑，逐渐扩大，不伴瘙痒疼痛，未治疗。既往体健，无家族遗传史，无药物过敏史。查体:左侧面部有钱币大的白斑，边界清楚，上无鳞屑。为进行确诊，需进行的检查是

  A.玻片试验

  B.真菌镜检

  C.伍氏灯检查

  D.皮肤CT检查

  E.斑贴试验

  F.皮肤划痕试验

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